5种情况下需做脑血管造影？积极防治并发症！

脑血管造影主要用于排查脑血管疾病，能清晰了解脑血管病变的数目、位置和大小以及形态，判断跟周围血管之间的关系，用于辅助诊断和治疗脑血管异常疾病。

哪些情况下需做脑血管造影？

1、血管病变

高度怀疑存在血管本身病变，需确诊脑血管疾病，做脑血管造影检查能明确脑内出血或蛛网膜下腔出血病因。

2、头面部肿瘤术前

头面部血性肿瘤术前检查，能评估颅内占位病变的血液供应情况，跟邻近血管的关系，判断肿瘤性质等，

3、急性脑血管疾病

急性脑血管疾病者做动脉溶栓，或是做其他血管内治疗时，同样需做脑血管造影检查。

4、做血管介入或手术治疗前

做血管介入或是手术治疗前应明确血管病变，了解血管和周围解剖关系。

5、血管性疾病治疗后

颅内血管性疾病、头面部血管性疾病治疗结束后，需定期做脑血管造影来复查。

脑血管造影术可能会带来哪些并发症？

1、动脉夹层

脑血管造影时有可能因导丝、导管、穿刺针等损伤而造成夹层，此器械进入到血管壁的内膜下而导致动脉夹层。一般情况下，有些夹层能快速自愈，几乎不会引发严重危害；但有些夹层可能会造成血管闭塞，引发一系列症状，还需尽早手术方式补救。

2、皮质肓

脑血管造影后可能会造成视力丧失，但瞳孔对光反射一切正常，几个小时或几天后能完全恢复。当出现此问题时应适当补液，利于造影剂排泄；与此同时应提供血管解痉药。

3、短暂性脑缺血发作

手术过程中血管壁斑块脱落，出现气体栓塞，导管中生成血栓，就会诱发短暂性脑缺血发作或是脑梗死。当远端血管发生栓塞时应积极溶栓或是采取机械取栓；一旦出现气栓，应及早高压氧治疗。

4、血肿生成

穿刺点易出现腹股沟局部血肿，所以穿刺前应明确有没有凝血功能障碍，根据手术时间来控制肝素使用剂量，尽最大程度减少股动脉穿刺次数。手术过程中保证按压部位准确，按压时间至少达到15分钟。

温馨提示

做脑血管造影检查时应维持情绪稳定，不可随便转动头部。肾功能异常者用造影剂前2天应暂时停止用二甲双胍，停药两天后复查肾功能，检查结果正常时才能继续用药。脑血管造影检查结束后需平躺，保证穿刺下肢制动24小时。