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唇缺损修复术牢记三大原则

2012-10-15 04:15:07  来源:东方虹    转载

  唇缺损多为唇部全层即洞穿性缺损,包括皮肤、口轮匝肌和黏膜。只限于唇红组织的缺损称为唇红缺损。唇缺损可由炎症、损伤或肿瘤切除后所致。唇缺损可导致进餐、语言、咀嚼、流涎等一系列功能障碍,亦可导致局部的畸形,影响容貌的美观,进而影响人们的社交活动。

  利用唇颊部组织弹性好、移动性大等特点,遵循就近取材、无菌操作、尽量保留残存组织等原则,尽可能选用局部组织瓣方法修复唇缺损。根据缺损部位、大小选择具体修复方法。一般遵循以下原则:

  1、如唇缺损不超过全唇的1/3,可利用唇组织的弹性及延展性,直接或经过松解后拉拢缝合。

  2、如缺损超过全唇1/2以上时,应考虑选用鼻唇沟组织瓣或对侧唇组织瓣交叉转移。

  3、如唇组织缺损超过全唇2/3以上时,可利用剩余组织加对侧唇组织瓣以补充不足。

  唇组织瓣的营养主要依靠唇动脉,组织瓣大角度旋转,甚至扭转180°,仍能良好存活。手术中必须仔细,切勿损伤唇动脉。如中央部分唇缺损,唇组织瓣的蒂部可设计在对侧唇的中份,以免破坏口角的完整。如缺损在唇部两侧,则唇组织瓣的蒂部可设计在对侧唇的两侧外方。

  小编寄语:由于唇部的组织结构较为复杂,不能任意用人体其他部位的组织当修复材料,并且对手术医生的技术要求很高,大家要谨慎择医。

(责任编辑:黄海茵 )

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