古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
小雪(化名)牙齿B超
小雪(化名)牙齿具体情况
小雪(化名)接受媒体采访
小雪(化名)和此次主治医生接受媒体采访
12岁时牙齿开始发烂,牙签一挑牙齿居然碎成粉。
据小雪透露,她小时候与其他小朋友一样,经历了正常的出乳牙、换恒牙阶段,但是到12岁,小雪的牙齿突然开始发生变故。“本来只是牙齿发黄发黑,但是慢慢开始就烂成一个小洞,小洞还会慢慢变大,我把牙签塞到洞里面一挑,牙齿就碎了,成粉了。”据小雪说,刚开始只是一颗牙这样,后来慢慢扩展至整口牙,牙齿一颗颗相继发烂,碎掉。
“以前以为是单纯的龋齿,后来去了口腔医院检查之后,才知道不是龋齿。医生说很有可能是我爸妈近亲结婚导致的原因。”小雪说。经广州海峡口腔中心主任周显峰教授严密诊断后,证实小雪这种罕见病例为先天性恒牙缺失,其原因或为近亲联姻所致。而据小雪透露,她的父母辈及祖父母、外祖父母辈中并无有牙齿病患之人。
9年来只能吃流质和质软食物,营养流失严重。
从12岁牙齿开始脱落至今,小雪缺牙已有9年时间,这9年来,据小雪说,她只能吃一些面条、粥以及非常软的饭来维持生命,“白菜也会吃一点,能用下面这颗大牙咬一下,但上面的大牙没有了,吃起来很费劲,肉是打成肉糜吃的,很多东西都要弄成很碎很碎才能吃,没有牙的地方就用牙龈磨着吃,所以牙龈会经常发炎,我就自己买一些消炎药吃,或者吃绿豆粥消炎。”
针对小雪的饮食情况,周显峰教授称,就算小雪能把这些食物都吃进肚子里,营养还是保证不了。“牙齿对于对于大块的脆性食物,可用中切牙和侧切牙切割成小块,再经过双尖牙捣碎、磨牙研细后咽下。对于纤维性食物如瘦肉、甘蔗等,就要靠两旁的犬齿进行撕裂,再经过磨牙捣碎与研磨。牙齿的这些活动,能够保证胃肠道的消化作用正常进行。而像小雪这样牙齿缺失严重的患者,虽然可以勉强将食物吞进肚内,但大部分食物由于没有碾磨仔细,依然无法在肠胃中完成正常的消化程序,导致营养成分无法被身体吸收。”周显峰教授详细说明。
口腔环境糟糕,需进行种植牙手术来修复缺失牙齿。
那么,面对小雪目前这种情况,应该如何修复治疗呢?广州海峡口腔中心主任周显峰教授介绍,小雪的口腔环境非常糟糕。她的牙齿目前只剩下两三颗,而这两三颗也即将烂掉脱落,通过x光片可以看到,小雪烂掉的牙齿已经全都没有牙根,这种情况下只能采取种植牙手术来为她进行牙齿复原。
“根据她的口腔环境,我们会为她种植14颗牙齿,由于她还年轻,我们会选择质量最好的瑞士种植体,这种种植体坚固稳定,可把可能出现的口腔问题的可能性降至最低,有了这些种植牙的支撑,嘴唇及下颌部位也会大为改观,不会像80岁的瘪嘴老太太。这样既恢复了她牙齿的功能性,也恢复了美观性。但是由于她的牙齿缺失时间比较长,部分牙龈已经开始萎缩,手术难度会比较大。”周显峰教授说。
近亲联姻须谨慎,可导致疾病隐性基因纯和。
表兄妹结婚,是较常见的近亲结婚。大多数国家都不鼓励近亲结婚,甚至禁止近亲结婚。这是因为近亲结婚,后代的死亡率高,并常出现痴呆、畸形儿和遗传病患者。由于近亲结婚的夫妇,从共同祖先获得了较多的相同基因,容易使对生存不利的隐性有害基因在后代中相遇(即纯合),因而容易出生素质低劣的孩子。据世界卫生组织估计,人群中每个人约携带5 ~ 6种隐性遗传病的致病基因。在随机婚配(非近亲婚配)时,由于夫妇两人无血缘关系,相同的基因很少,所携带的隐性致病基因不同,因而不易形成隐性致病基因的纯合体(患者)。而近亲结婚,夫妇两人携带相同的隐性致病基因的可能性很大,容易在子代相遇,而使后代遗传病的发病率升高。像小雪这种罕见牙齿疾病很有可能就是隐性致病基因纯和所致。所以医生呼吁,千万不要近亲结婚。
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(责任编辑:陈添许 )
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