脱发需对症下药 毛发种植非百无禁忌

受访专家：南方医科大学南方医院整形美容外科主任医师 胡志奇

胡志奇主任 >>>毛发种植“取材”很重要  后脑勺头发最健康

头发被称为人们的“第二张脸”，乌黑浓密的头发在阳光下不仅闪耀着美丽，更是彰显自信的标志，细想一下，顶着“地中海”或稀疏几根头发在大街上走动，你怎么受得了路人异常的眼光，你的头会不会越走越低，直到信心都“低到尘埃里”？南方医科大学南方医院整形美容外科胡志奇主任说，不妨试试毛发种植，不过毛发种植也有相关禁忌，可不要贸然行事。

脱发需对症下药 毛发种植最适宜4类人

毛发种植简单一点说，就是利用专门设备将求美者后枕部位的健康毛囊游离取出，在显微镜下分离毛囊及培养之后，将毛囊移植到头部或其他被移植部位，脱发区的深层组织与健康的毛囊相结合，经过一段时间的生长，就能生长出自然浓密的新发。

胡志奇主任介绍，毛发种植的适应证很广，主要用于4类人群：1、雄激素性秃发或叫男性秃发，目前门诊中75%的脱发是男性脱发，且逾七成脱发是雄性激素分泌过多引起的。这类脱发是由于人体内雄性激素分布不平衡所致，所以有个很明显的特点，就是前额和头顶脱发比较严重，而后枕部头发脱落极少；2、瘢痕性秃发，包括烧伤或手术后所造成的毛发缺损，若疤痕较小，可以考虑皮肤整形，把疤痕缩减到最小，再进行毛发种植；3、先天性毛发缺失；4，疾病性脱发，这类脱发应首先治疗原发病，在原发病稳定一年以上再考虑毛发种植术。

有一些人会比较倾向不动手术，那么吃药物可以防脱吗？“到目前为止，仅有外用米诺地尔溶液或口服非那雄胺片是用于防脱。米诺地尔是一种中枢性降压药，后渐渐作为外用的治脱发药物。少量药液可以通过头皮吸收，引起水钠潴留、心率加快等不良反应。另外，心脏病患者使用本药前应遵从医生指导。非那雄胺服用时间过长部分男性会出现阳痿、性欲下降等不良反应，对肾脏方面也有一定影响。”胡志奇主任表示，轻度脱发可用脱发药物治疗，再配合情绪、食疗调节，如果是想彻底改变脱发情况，还是毛发种植效果来得最快。

毛发种植非百无禁忌 术前检查术后要防水

那是不是所有人都能进行毛发种植呢？胡志奇主任说，术前要详细做好全身检查，受区有感染存在或局部血供不足时，不宜进行毛发移植。另外，有红斑狼疮、糖尿病、高血压、心脏病等疾病的求美者，也是不适合；女性最好避免经期做手术。

除了术前要注意检查，术后的护理也是至关重要，“毛发种植后，5天内每天用无菌药水清洗血痂（最好由专业医生或护士来做）。10天后可用温和洗发剂洗头，但是注意植发区要轻轻揉搓；如果有条件，建议留在医院几天，因为医院会有专门的药水清洗术后植发部位血痂，以免血痂太厚容易发炎，出现毛囊堵塞，影响毛囊的成活率。”

对于大家关注的术后后遗症问题，胡志奇主任说，毛发种植最常见的后遗症就是毛囊炎，但是这个经过调理之后会慢慢好转，“最严重就是动静脉漏，是一种非常罕见的并发症，当在颞部种发时，这些地方血管较多，扎孔的时候，如操作不当易造成动脉静脉之间‘短路’，血管跟着变粗，进而鼓起来，外人很容易看出来。当然，这些都是可以进行治疗处理”。总体来说，如果选择正规的医院，医师的临床技术过关，这个手术是十分安全的。

另外，有不少网友问，为什么移植上去的毛发效果不如想象中那么明显，而且还有脱落？胡主任表示，如同树木存有落叶过程一样，头发也有一个生长周期，生长期、退化期和休止期，移植过去的毛发也会经历这个周期，植入的毛囊，有时会在1-3个月的时候脱落，它们只是暂时的，3～6个月后，毛发就会再次长出来，所以不必过于担心。一般而言，要等半年以上才能真正看到完美的效果。

“对于雄激素性秃发患者术后，我们会建议他们用一些药物，如米诺地尔外用等，用来阻止头发脱落，巩固毛发移植的整体效果。”如果保养得当，种植后的头发存活时间是永久性的。

专家资料：

胡志奇，从事整形显微美容外科20余年，在烧伤、创伤后瘢痕整形，先天性畸形，面部、躯干美容等方面临床经验丰富，具有较强的解决本专业疑难病例的能力及显微外科手术能力。创用了颜肌、颞筋膜、帽状腱膜转位治疗晚期面瘫的新术式。主要研究方向为：1、晚期面瘫基础与临床；2、毛发移植的基础与临床研究。

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