胡志奇：医生技术是保证毛发移植安全的关键

提起毛发移植，可能很多人会觉得陌生，但是它并不罕见，从最初用于治疗雄激素脱发，到治疗斑秃、瘢痕性脱发等，现在更发展至美容领域，为爱美人士提供睫毛、眉毛、发际线移植等更多选择。在2016年广东省医师协会整形外科医师分会年会暨海峡两岸毛发移植与抗衰老新进展论坛上，中国医师协会美容与整形医师分会副会长、广东省医师协会整形外科医师分会主任委员、南方医科大学南方医院整形美容外科主任胡志奇教授在接受家庭医生在线采访时，也对毛发移植技术进行了详细解释。

胡志奇教授

“毛发移植分为FUT和FUE两种”

毛发移植主要是通过外科手术的方式将获取的供区毛囊（通常为后枕部）移植至秃发区域。根据技术的不同，毛发移植手术又可分为FUT和FUE两种方式。

一种是FUT（即毛囊单位移植术），从后枕部供区，手术切取一条（约1.5厘米宽）带有毛囊的头皮条，将头皮条进一步分割为毛囊移植单位，并回植到脱发区域。胡志奇教授表示，这种方式适合脱发面积较大或者严重者，一次移植毛发的量可达3000根左右，但是术后会留下疤痕，而且这种取头皮条、分离毛囊单位、打孔、种植等一系列的手术需要一个团队来合作完成，一个医生很难做这样的毛发种植手术。

另一种方法则是FUE（毛囊单位钻取术），也是目前用的比较多的一种方法，采用环形取发小管在后枕部头皮上一个一个地钻取毛囊单位。“最适合中小面积的头部种发及植眉毛、睫毛等，因为总体需要时间不是很长，痕迹和FUT相比更加不明显。”不过这种方法对医生技术要求高，虽然一个医生就能完成移植操作，但如果技术不不过关，毛囊受损比例高，毛囊存活率自然低。

“毛发移植技术只是看似简单”

谈及毛发移植的难点，胡志奇教授表示，毛发移植整个流程看似简单，但是内含大学问。“比如说钻取的技术，掌握不好，容易把头发钻断，一断就取不到好头发，这个可以说是整个手术中难度最大的一点，也是头发移植失败的其中一个因素。整个过程涉及到是否破坏毛囊，一定要保持毛囊的活力和移植的角度和深度要合适。

“当然，扎捆的深度，扎捆的大小和皮质胚的匹配，以及移植的手法、移植的深度和保存等，都需要认真把握。”胡志奇教授称，这么多细节，能真正做到很好，并不容易呀！

所以胡志奇教授也强调，毛发移植术的毛发成活率和手术效果与医师的临床技术和操作的精细程度直接相关，因此，需要进行毛发种植的患者不要盲目相信广告，应到正规的医院，寻求有丰富临床经验的医师诊治，才能达到安全、理想的毛发移植效果。

“医生技术是保证手术安全的关键”

对于大家关注的术后后遗症问题，胡志奇主任说，毛发移植最常见的后遗症就是毛囊炎，但是这个经过调理之后会慢慢好转，“最严重就是动静脉漏，是一种非常罕见的并发症，当在颞部种发时，这些地方血管较多，扎孔的时候，如操作不当易造成动脉静脉之间‘短路’，血管跟着变粗，进而鼓起来，外人很容易看出来。当然，这些都是可以进行治疗处理”。总体来说，如果选择正规的医院，医师的临床技术过关，毛发移植手术是十分安全的。

“还有一点需要注意的是，头发移植过后，有一个生长周期：生长期、退化期和休止期，植入的毛囊，会在1-3个月的时候脱落，3～6个月后，毛发就会再次长出来，所以不必过于担心。一般而言，要等半年以上才能真正看到完美的效果。当然，有小部分特殊情况，要一年左右才能看到明显的效果。”

“扬长避短，让更多青年医生发挥”

谈及本次大会，胡志奇教授表示，“本次大会和以往不同，不再是针对毛发移植技术单独来交流，而是毛发移植和抗衰老一起进行，内容更加丰富多彩，也更全面。我也相信此次大会可以让更多同行加深沟通。”

现在，青年整形医生人才辈出，在培养毛发移植人才上面，胡志奇教授也有自己一番见解：“不仅要充分了解青年整形医生在临床等各方面的实践能力，还要对他们的性格上有一个全方面的判断。当然，作为老师，在培训人才时，也不能一味看着对方的缺点，多让他们发挥长处，多鼓励，让每个学生更清晰找到自己的定位。”

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