冯传波：肉毒素注射时要把握好剂量

众所周知，肉毒素能瘦脸，也可除皱，在美容方面的临床应用也越来越广泛，深受大家的喜爱。但是很多求美者在注射肉毒素之前，还是会有很多疑问，比如肉毒素一次性应注射多少？注射完肉毒素应该注意什么？在《2016南方?微整形学术论坛暨全国青年医师注射美容研讨班》上， 南方医科大学南方医院整形美容外科副主任医师冯传波教授作了题为《肉毒素在美容方面的临床应用》的专题报道，为我们解开肉毒素在美容方面临床应用的种种疑问。

南方医科大学南方医院整形美容外科副主任医师冯传波教授

肉毒素应用范围广泛 瘦腿除皱皆可以

会上，冯传波教授介绍了A型肉毒毒素在整形美容中的发展历程，因具有有效性好，起效快，维持时间长、安全性好、不良反应可逆等优点，受到广大求美者的青睐。目前，广泛应用于咬肌、面部除皱、瘦脸等。

“如面部除皱方面，肉毒素是去除动力性皱纹的首选，而对于静态性皱纹，肉毒素联合填充剂，可充分解决动力性和静态性皱纹的纠正问题，美容效果好。据相关调查，肉毒素治疗上面部皱纹的有效率是99%，满意率是70%。”

对于注射肉毒素产生的不良反应，如表情呆板、眉形改变、面部肿胀、畏光流泪和临近部位皱纹加深等，冯传波教授表示，不必过多担心，这些不良反应不单可以采取措施预防和修正，而且有效期后可自然消失，恢复到注射前状态。

肉毒素不是使用越多越好 需严谨控制

当然，想要发挥良好效果，规范化的使用也是必不可少的，冯传波教授表示，在运用肉毒素治疗，治疗间隔不应少于3个月，数次注射后，疗效可维持延长至6-10个月。在注射肉毒素时，冯传波教授建议整形医生应严谨地控制肉毒素的用量，当剂量和浓度达到一定水平时再增加剂量，反而会因邻近肌肉引起副作用。

对于整形医生来说，在肉毒素的规范化使用中，冯教授表示应该分为三步走：第一步是选择合适的病人，比如肌肉运动导致的动力性皱纹、无明显的皮肤松弛和皮下组织部容量减少、对符合自身年龄的理想面貌有正确的理解和能否接受重复治疗和有一定的消费能力等；第二步是评估注射前肌肉状态，比如肌肉静态与动态导致的表情变化和皮肤改变、感知肌肉运动的范围和力度、运动导致组织、器官位置和形态的变化；第三步是从美容目标、注射用药、性别影响、肌肉状况、种族差异等方面确定影响治疗方案的变量；第四步则是制定个性化（种族特征、文化背景、美学观念）的注射方案。

在注射完肉毒素后，求美者担心的恐怕就是注射完后不知道如何护理，那么在注射完肉毒素后应该怎么做呢？有哪些方面需要注意的？冯传波教授表示，为防止药物弥散，注射完当天避免大力按摩注射位置，并停用阿司匹林和有出血倾向的药物，以减少和消除注射后产生的浮肿、淤斑。

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