胡志奇：把关三个环节 注射美容并发症才能减少

提起注射美容，就不能不说到它的安全性，虽然在正规的医疗机构，专业的医生和合格的注射产品的前提下，注射美容的安全性绝对可以得到保障，但是不少爱美女士却受价格低廉、图便利等原因，愿意选择到工作室、美容机构等进行注射美容。结果由于操作环境及过程的消毒不充分，注射材料的合法性等原因，诱发多种并发症。在《2016南方●微整形学术论坛暨全国青年医师注射美容研讨班》上，南方医科大学南方医院整形美容外科主任、中国医师协会美容与整形医师分会副会长胡志奇在接受家庭医生在线采访时就对非法违规注射产品进行详细的分析，并提醒各位求美者一定要选择正规医疗机构，正规生产厂家只授权产品给正规整形机构。须知道，能够网购的注射产品一定是非法。

胡志奇教授

现象：

来路不明的“美容针”遭央视曝光

近日，有媒体报道，菲律宾模特Ellowe3年前花了500菲律宾比索（折合人民币约67元），让一名护士给自己做注射美容调整鼻子和下巴，但是，到了第三年，Ellowe鼻子和下巴开始肿胀变形，进而脸部溃烂。到正规医院检查才发现，当初他打的根本不是什么胶原蛋白，而是蜡、凡士林和密封剂的混合物。随着时间流逝，它开始变成颗粒，且变得坚硬起来，最终让他容貌尽毁。

胡志奇主任表示，类似这样的新闻不是第一次曝光了，近年来，注射美容因为需开刀、恢复快等优点，受到求美者青睐，但是相对低的门槛、高昂利润以及丰厚的回报，一些美容院或是没有资质的小诊所越级开展微整形项目的现象日渐普遍。目前，“三非”整形现象（非法机构、非法医师、非法材料），无孔不入地渗透到微整形市场，无论是街边的美容院，还是美甲店，这些非法整形机构除了私售假药、价格混乱之外，还充斥着假医生、假技师。

2015年12月，来路不明的“美容针”就遭到央视曝光，揭秘这些微整形用药，大部分药品无批号，很多都是通过走私携带入境，注射的方式和剂量都靠没有任何执照的个人随意把握；美容院、美甲店兜售的如玻尿酸、肉毒素、美白的维生素C等微整形药品，暗访记者在药品上并没有看见国家食品药品监督管理局（CFDA）批准的文号。

胡志奇教授

深入：

六大异常注射材料逐一剖析

这些来路不明的注射材料往往诱发多种并发症，“注射材料移位；注射部位畸形；感染；极个别会癌变。”所以，胡志奇主任再三提醒，一定要警惕这些异常注射材料。

什么是异常注射材料？胡志奇主任解释，主要是分为三大类：说不上名字的，或者是被非正规机构偷换名字的注射物；各种假药，仿制劣质药；已经确定有害而不允许使用的物质。“总的来说，异常注射物特征主要是包括这几点：常存在于非正规机构；异常便宜和注射后有异常反应，或出现不吸收的情况。”

“而在异常注射材料中，最常见的有奥美定、液体硅胶/硅油、骨粉/人工骨粉、生长因子、溶脂针和其他不明物体。”会上，胡志奇教授对这六种异常注射材料进行了详细的阐述。“如奥美定，主要成分是由聚丙烯酰胺构成的聚丙烯酰胺水凝胶，是一种水溶性高分子聚合物，具有良好絮凝性。其生物凝胶化学结构稳定，纯度高，植入人体组织后，终生不被人体吸收而消失，并可能分解出有剧毒的单体，毒害神经、肾脏、循环系统，具有潜在致癌性。”

目前，不少整形美容机构针对奥美定取出，做出各式各样的宣传，特别是在高取出率方面，胡志奇主任表示，就目前的技术来说，奥美定无法100%取出。能完全取出的说法也不科学。“奥美定注射物会在体内随身体活动和肌肉收缩沿组织间隙渗透蔓延，游走至腹部、背部、大腿等部位。所以要根据本身情况来看，如注射部位、注射量和注射时间长短等。有一些人的确可以达到90%以上的取出率，但是这个只是相对来说。”

方法：

把关三个环节，并发症才能减少

胡志奇主任提醒，注射美容之后，求美者如发现有特殊症状出现，如异常疼痛的感觉、自己也能看到包块等，就应该马上就医，寻找专业的整形医生帮助，尽快用最合理的方案解决。越早发现，并发症可能就越轻，后遗症就越少。

当然，与其考虑术后并发症如何处理，还不如预防为主。胡志奇主任强调，无论什么时候，求美者都要时刻谨记，注射美容属于一种医疗行为，对人体来讲是侵入式的行为。既然是医疗行为，就必须在有资质的医疗场所进行，并且找有正规资质且专业的整形医生。“在注射材料方面，根据国家规定，在我国，生产和销售的药品都必须要经过国家食品药品监督总局的审核批准，并且有批准文号。而且国内审批通过的医美材料供货商只针对正规医疗机构销售，开处方的医生和进货后的管理都有严格的规定。反之，能够网购的产品一定是非法，网上无法买到正规医疗产品。因此，凡是在网上购买的医疗产品，根本不用鉴定和辨别，也不论商家如何吹嘘，基本都是不正规的假药，这一点求美者一定要明确。”

正规机构，正规人员，正规产品。只有这三个环节严格把关，并发症才能减少。

相关知识：异常注射材料常见并发症

1、奥美定：感染，可发生化脓性炎症、溃烂等；甚至引起致癌。

2、液态硅胶/硅油：注射后皮肤瘙痒、潮红，严重者肿胀、疼痛；注射区形态畸形，凹凸不平，结节形成；硅胶移位；全身会有头痛、头晕、全身乏力，低热等症状。

3、骨粉/人工骨粉：畸形；诱导骨质增生；出现排异、肿胀、疼痛、感染和色沉等症状。

4、生长因子：肿物形成，器官变性，面容变得怪异；疼痛、破溃、红肿；纤维结缔组织增生，形成错构瘤、慢性炎症组织、肌间脂肪瘤、异物性肉芽肿。

5、溶脂针：肿胀、血块、硬结；皮下感染；严重的过敏和局部坏死等。

6、其他未知注射物：游走；结节、肿物；感染；致癌。

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