全口义齿排牙原则

全口义齿人工牙的排列，要求达到恢复功能，增进美观，保护和促进口腔组织健康的目的。人工牙的排列应尽量接近天然牙。如牙的形态、大小、色泽、排列规律等都应尽量模仿天然牙。全口义齿要能恢复面下1/3高度，并与整个面部比例协调。

排牙时若能在整齐规律的基础上带点小缺陷，如中切牙与侧切牙稍有点重叠、尖牙稍有点扭转等，更具有真实感。人工牙排列要兼顾功能与组织保健两个方面，必要时有所侧重。

例如：解剖式牙，上、下颌牙间锁结作用好，咀嚼食物穿透力强。但力和侧向力均大，牙槽嵴负担重，易使牙槽嵴变得低矮、狭窄。为保护牙槽嵴，可考虑使用半解剖式牙，并适当扩大基托面积，以分散力等。

1、排牙器：有预成的合平面以及补偿曲线和横合曲线，在上面直接排牙。

2、个性排牙：可以仿真牙周炎、牙中缝、牙列不齐、甚至大金牙都可以制作，更加自然，也让患者满意。

3、排牙要求：前牙中线要求与面部中线一致，而不是与鼻尖、唇系带一致；后牙中央沟连线要形成一条自然弧线，不能中断；形成补偿曲线和横合曲线。

4、排牙的机械力学原则：排牙平分颌间距离，使侧向力矩减小；功能尖排在牙槽嵴顶，减小侧向力矩；牙尖斜度越大，切割力越大，功能越强，侧向力就越大，固位力降低，反之依然；形成补偿曲线。

5、排牙的生物力学原则：下67缺失后，舌侧吸收较多，牙槽嵴顶偏向颊侧，所以排牙要偏向舌侧一些；上67缺失后，颊侧吸收较多，牙槽嵴顶偏向舌侧，排牙要偏向颊侧，这样肌力比较平衡。

上下45缺失后，颊舌侧吸收差不多，所以排在牙槽嵴顶。上前牙可以排向唇侧一些，下前牙也排向唇侧。其实就是按照中性区排牙：上磨牙略偏向颊侧；下磨牙略偏向舌侧；前磨牙排在牙槽嵴顶；上前牙唇移，唇向；下前牙略向唇移。

6、上前牙切缘的排列：前牙切缘要排成弧形，并且在合平面上（合平面与水平面夹角为15度）；上牙的弧线要在微笑时与下唇唇缘一致，这样看起来比较协调；上3-3要与鼻翼宽度一致，同时要与鼻子的倾斜度一致，如果鼻子较小，牙齿宽度较大，可以把12重叠一些。

7、排牙与发音：f音为上切缘与下唇的接触；s音为舌与上切牙舌面发出；哨音为舌与上腭基托发出。