古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
兔唇患者是先天性的缺陷,只有通过后天的整形手术来进行改变这种情况。那么在做兔唇修复手术的时候的具体步骤我们了解吗?
兔唇修复是由多个学科家(包括口腔外科、正畸科、整形外科、耳鼻喉科、语音治疗科等)共同协作,制定出适合每个不同患者的治疗计划及具体实施时间表,这就是兔唇修复的综合序列治疗。
一般来说,兔唇修复分为5个阶段:
第一、兔唇修复前处置。唇腭裂患儿的出生对父母来说无疑是严重打击,这就更需要为他们付出更多的爱心。医生要对患儿进行登记,以便以后进行长期随访。妇产科和小儿科医生对患儿进行全面体检,并解答有关问题,指导正确的喂养方法,告知患儿亲属在整个唇腭裂序列治疗过程中的注意事项。
第二、唇裂修复一般单侧唇裂修复手术在患儿3~6个月进行,而双侧唇裂手术多在6~12个月左右进行。
第三、腭裂修复大多选择在患儿12~18个月时进行。
第四、手术后处置。虽然这时腭部的裂隙已补好,但可能患儿的发音还带有浓重的鼻音,术后半年之内应检查患儿的发音状况,并早期进行语音训练,若发音仍未明显改善,到4~5岁左右可考虑作二次咽成形术。另唇腭裂患儿往往伴有牙齿不齐的情况,可进行牙齿的正畸治疗。
第五、颌骨及面部继发畸形的治疗。对于严重唇腭裂患者,9~11岁是进行牙床裂植骨修复的理想年龄。另外,由于手术很难一次性满意地矫治所存在的鼻唇和颌骨继发畸形,应在患儿生长发育完成后(男性17-18岁,女性15岁)进行二次整复手术。
(责任编辑:陈晓 )
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