古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
1、继发唇裂的病因、临床表现及治疗方法
唇裂是一种先天性畸形,俗称“兔唇”。唇裂主要表现为上唇开裂,是*常见的先天性畸形之一。
发生继发唇裂畸形的原因主要由于患儿年龄过小,唇解剖识别困难,畸形严重,手术设计不合理,术者经验不足、操作有误,术后感染,伤口张力过大而造成裂开等。随着患者年龄增大,唇部及上颌骨生长发育,而原瘢痕不能随之生长造成继发畸形,由于上述原因需再修复的唇裂,称继发唇裂。
继发唇裂一般均伴有鼻畸形,需同时手术矫正。继发唇裂根据其先天畸形分类及手术治疗后情况一般出现单侧或双侧上唇增宽或对合不良的瘢痕。唇红缘不整齐,上唇皮肤嵌有唇红组织,唇红部缺口,唇部中央凹陷,唇部缺乏美观弧度,上唇过紧、凹陷、人中及人中嵴缺如等。
治疗原则一般在局部麻醉下手术恢复上唇的正常形态,尽量作到术后上唇唇弓唇红缘弧度形态自然,动态协调,上唇唇珠丰满,瘢痕隐匿。术后应尽量减少局部张力,预防感染,7天拆线。
2、手术前、后应注意什么?多长时间能恢复?
继发唇裂的整形手术治疗原则是术后避免感染、伤口裂开,使瘢痕隐匿纤细。这就需要防止术后伤口感染及局部张力过大。术前应口腔清洁、常刷牙、睡前淡盐水漱口,避开月经期。其次术后要2-3天以后进食,避免张大口活动,术后服用抗菌素一周预防感染。术后七天拆线。如有上唇瘢痕发红隆起应尽早治疗瘢痕。
(责任编辑:陈晓 )
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