美国男子吞枪毁脸 换脸术有哪些风险？

据外媒报道，美国日前成功完成了一场换脸手术。美国男子安迪·桑德斯（Andy Sandness）10年前吞枪自杀时下半张脸被毁，经过5年的等待，他等到了匹配的脸部捐献者，经过一场56小时的手术，安迪的新脸移植成功，重获新生。

美国男子吞枪毁脸 10年后换脸获新生

桑德斯现年31岁，2006年，在圣诞节前夕，他因为“心情极度抑郁”，用步枪吞枪自尽。不过，在扣下扳机的瞬间，他意识到自己并不想死。但他这后悔来得有点迟，他经历了4个多月，8次大手术才脱离危险保住了性命，可他的下半张脸，却是被子弹的威力彻底摧毁。

此前，医生从他的臀部和腿部取用骨骼、肌肉和皮肤，来重塑他的脸部，但桑德斯看起来还是十分吓人，也无法回到正常的生活中去。

在2012年，桑德斯加入一个面部移植项目。经过近5年的等待，他终于等到了匹配的捐献者，一个同样选择在21岁自杀的男性。2016年12月，医院动用60名医护人员，并花56个小时完成了脸部移植手术。

经过了一个多月的恢复，目前桑德斯情况良好，对于能够重获一张脸感到相当感动，他现在最大的心愿就是能够尽早拥有一个家，然后在无异样眼光下吃爆米花、到体育馆观赏曲棍球比赛。

换脸手术有哪些风险？

上文提到桑德斯进行的换脸手术是指对人脸进行置换的器官移植手术，多用于因病或意外导致脸部严重畸形并无法通过整形修复的患者，让他们得以重新过上正常人的生活。

面部移植包括多种组织（皮肤、脂肪、肌肉、肌腱、神经、血管、骨等），甚至包括骨髓、淋巴结等可以改变免疫反应的免疫组织，手术复杂难度大，至少需要24小时，手术过程中极易出现大出血的危险，术后也很可能会产生排异反应，如2005年全球首例换脸术的病人伊莎贝尔在术后新移植的组织一度呈现危险的红色，靠大剂量的药物才得到了控制，若排异反应严重，会导致脸部变黑甚至脱落，这就需要做二次移植甚至多次修补。

即便手术成功不出现排异，患者也需要终身服用抗排斥药，这将造成其免疫力低下，很容易因普通的感染而丧生，这是每一个进行换脸手术患者包括桑德斯都需要面临的问题。

有曾进行换脸手术的医生坦承，全球至少已经有3-5个接受过换脸手术的患者已经出现排斥反应并死亡，国内换脸第一人李国兴在换脸两年后去世，死因怀疑与停服抗排斥药以及因长期服药而出现的高血糖症状有关。

另外，换脸手术还需面对配对率低和伦理的问题。换脸手术的捐献者一般为死者，且必须在死亡10小时内把脸捐献出去，这对亲属而言可不是轻巧的事情，因此捐献者很少，桑德斯经历3年的评选后才成为脸部移植手术计划的候选人，再等了2年才等到了合适的捐献者。

颜面部是人体非常重要的组织器官，容貌是一个人区别于另一个人主要标志，换脸术会给患者、双方家属、朋友及社会带来一系列的心理问题。在国内，由于缺乏相关法规，换脸手术或还需通过伦理委员会的讨论和相关卫生部门的备案方可进行。

总的来说，换脸手术虽然看似神奇，也能让桑德斯一类容貌严重受损的人有一个重生的机会，但它所面临的的挑战十分巨大，面前需要走的路还很长。