古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
先天性无阴道俗称石女,是最常见的女性生殖系统先天性畸形,发病率在1/4000~80 000,其成因尚不明确,但一般认为可能是由于各种原因影响到尿生殖窦或苗勒氏管的发育,造成子宫、阴道的不发育所致。先天性无阴道对成年女子的生活影响较大,最好通过手术治疗。
先天性无阴道的唯一治疗手段是通过外科整形的方法进行阴道再造。手术年龄一般在成人后或者结婚前一年左右。
目前常用的阴道再造手术方法有数十种,各有优劣,大致可以分为3大类:游离移植再造阴道、皮瓣转移再造阴道和腹腔器官再造阴道。
游离移植的优点是手术简单、外形美观,缺点是手术成功有一定的技术要求、术后可靠的模具支撑是良好效果的保证。
皮瓣转移再造阴道的优点是再造阴道比较耐摩擦、对模具的依赖不是很强,缺点是对体表外形的破坏较大,外形不佳。
腹腔器官再造阴道的优点是再造阴道比较逼真,缺点是手术风险较大,再造阴道的耐冲击强度较低。
由于对阴道的外形和功能的要求日益增高,目前进行的阴道再造主流趋势是应用游离移植和腹腔器官的患者逐渐增多,应用皮瓣再造阴道的相对减少。
3种阴道再造法各有优缺点,所谓“鱼和熊掌不可兼得”,先天性无阴道患者应根据自己的需求,择优选择。
(责任编辑:陈晓 )
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