增生性疤痕的修复

严重创伤导致的增生性疤痕，多发于皮肤深部和真皮。增生性疤痕和正常疤痕有一定差别，增生性疤痕深部胶原纤维的增厚，其排列不规则，或呈波澜形，或缠绕成绳索状。

增生性疤痕多发生于深度烧伤的创面愈合后。在ⅲ度烧伤创面植皮后在皮片四周缝合处也常见网状增殖性疤痕。另外，最常见的是任何切口经缝合后的切口疤痕也属于这一种。增生瘢痕表现为突出表面，外形不规则，高低不平，潮红充血，质实韧，有灼痛及瘙痒感。

常见增生性疤痕分为增生期、减退期和成熟期，增生性疤痕有自行退变、软化的可能。疤痕修复专家建议，早期（增生和消退期）应先行非手术疗法抑制减轻疤痕增生，特殊情况下给予手术矫正畸形、修复外观、防止并发畸形。大多数待疤痕成熟、软化后，再行手术治疗。

没有产生功能障碍的增生性疤痕主要以疤痕针修复为主，疤痕针对于成熟的疤痕没有一点作用，但对于处于不断生长的增生性疤痕效果不错，疤痕针通过药物注射的方式，促进疤痕的成熟从而脱落，最终软化和平复疤痕。

对于产生功能障碍的增生性疤痕，修复原则为切除疤痕，充分松解，矫正畸形，以皮片或皮瓣修复创面。对于疤痕面积广，皮源缺乏的病例，可只切开或部分切除疤痕，只求挛缩松解，并用皮片修复创面。对于特殊部位增生性疤痕，单纯切除植皮效果往往不理想，采用皮瓣转移修复效果更好。

对于增生性疤痕的修复治疗，有多种方法：

非手术疗法，增生性疤痕的非手术疗法一般采取的是注射治疗，此外还有如弹力压迫疗法、药物注射、功能锻炼等。

对于疤痕的恢复是需要一定的时间的，尤其是增生性疤痕，即使是做完手术也不能掉以轻心，不然会有更坏的结果产生。