眼睑畸形修复介绍

眼睑是眼的附属器，是眼球的保护屏障，眼睑的缺损，无论缺损轻重，都会影响外形，更重要的是缺损会使眼球失去保护。

眼睑的皮肤、眼轮匝肌、睑板及结膜、睑缘的缺损称为眼睑缺损。缺损可分为上睑缺损、下睑缺损、睑缘缺损、内外眦部眼睑缺损等。

眼睑畸形缺损分先天性和后天性两类，先天性缺损可发生在上、下睑，单侧或双侧，常伴有眦角、泪道、眉等畸形或额骨和上颌骨缺损，视力正常或有障碍。后天性缺损通常由于外伤形成（如车祸、枪伤、咬伤等），眼球往往同时遭到损伤。

眼睑修复重建是一个系统工程，包括组织重建和功能修复。目前方法很多，适合不同类型的缺损修复：

（一）直接缝合法：

适用于范围较小的眼睑缺损。即缺损横径不超过全睑长度1/3的情况。

（二）缺损部推移法或滑行皮瓣修复法：

缺损部修复法适用于下睑缘全层缺损大于眼睑全长1/3～1/2的情况。滑行皮瓣法适用于眼睑缺损区水平径大而垂直径小的皮肤缺损修复。

（三）对侧组织修复法：

睑缺损大于眼睑全长的1/2时、上下睑的睑缘、睑板一部分或同时缺损，其重建术难度较大，可采用对侧睑组织移行修复睑缺损。