如何防止疤痕毁容？专家：需把握“黄金30天”

2017-05-17 07:44:11 家庭医生在线

近日，一则《痛心！7岁孩子被“疯子”在脸上划了五六刀》新闻牵动人心，事件发生在2015年，广州番禺区7岁女童小雪遭歹徒用刀划脸，导致缝合50多针留下满面疤痕而毁容，令人感动的是，媒体报道称，小雪受伤不久，就及时得到了免费救治，经过近两年的疤痕治疗，最近终于康复了，疤痕恢复到几乎看不见的状态。

与此同时，《丽江被打毁容女孩：医生说疤痕花100万都恢复不了》却让人无奈。从报道时间来看，医生此时的诊断，已经距离被打女孩受伤已经过去5个月了。

两则同样关于“疤痕”的报道，当事人的恢复情况却截然不同，问题出在哪里了呢？

非常关键的一点是，时间！介入治疗的时间！

“疤痕女孩”小雪在治疗后面部疤痕恢复良好，开心摆出胜利手势。

疤痕专家：外伤后“黄金30天” 跟自己的疤痕赛跑

疤痕是皮肤软组织的严重损伤而不能完全自行正常修复，转由纤维组织替代修复留下的即影响外观又影响功能的局部症状。疤痕不仅破坏了体表美，还可妨碍相关组织或器官的生理功能，甚至导致畸形。在2017第四届“爱心橡皮擦”疤痕胎记公益行动启动活动上，有皮肤美容专家就强调，外伤后的“黄金30天”内，如果可以及时并正确地处理伤口和做干预治疗，难看的疤痕是可以避免的。不想疤痕毁容，最好的方法就是预防和控制疤痕增生，和疤痕赛跑！

“黄金30天”：前15天做美容缝合后15天做疤痕干预

广州美莱皮肤科主任王溪涛博士表示，一般情况下，发生外伤后，外科医生会给患者的出血部位做止血、缝合、包扎等的紧急处理，这是很常规的急救处理方式。不过，普通外科缝合用的线比较粗，手法也以应急为主不会缝得太精细，很容易造成缝合疤痕，毁容再所难免。如果不想因此留下疤痕的话，专家建议在急诊处理后1-2天找专业整形美容医生，做进一步的处理，比如改用“减张缝合”，以及改用更细的美容缝合线，顺着皮纹精细缝合，都可以在很大程度上避免明显疤痕的形成。“错过了这个时间，疤痕已经形成，再处理就远没有一开始就进行美容缝合处理来得有效了”王溪涛博士提醒。

那进行了美容缝合后，又该怎么处理呢？资深疤痕修复专家刘洪波教授介绍，一般外伤缝合大约一周后就可以拆线了，拆线后仍会有红褐色的结痂附在皮肤表面。在痂皮还没脱落前千万不要用手去抠，因为痂皮对新生的皮肤组织有保护作用，强行抠落痂皮，不仅会再次损伤组织，还容易造成感染，增加留疤的机会。刘洪波教授表示，一般再过一周时间，距离受伤大概15天时间，痂皮就慢慢脱落干净了。这时就可以进行疤痕干预治疗，预防产生增生性疤痕。“不要等到疤痕产生增生了，再去做治疗，尽早介入治疗，尽快到专业的医疗美容医院就医。”

番禺疤痕女孩“奇迹”恢复疤痕干预治疗功不可没

刘洪波教授表示，番禺疤痕女孩之所以能在面部缝合了50多针后，能够把疤痕淡化到几乎看不见的“神奇”状态，就是在“黄金30天”内及时开始进行疤痕干预治疗，在专业疤痕医生的帮助下，战胜了毁容性的疤痕增生，也减少了后期磨削的痛苦。“疤痕干预治疗，我们会根据疤痕状态，选择合适的激光仪器，例如酷蓝、Vbeam、点阵激光、离子束等来进行控制性治疗，再配合疤痕针和疤痕贴等巩固效果”。

刘洪波教授也提醒，一般小的损伤，没有缝针或者缝2针以下的，可以依照医嘱外涂一些疤痕药膏，也可以达到预防疤痕增生的效果。