古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
乳房不仅要有形态,大小适宜的乳房体,还必须有乳头和乳晕。乳头是婴儿吸吮乳汁的部位,对母亲来说是神圣的。而且只有乳头、乳晕的大小、形态、位置正常的乳房才是完美的乳房。
如果成年乳头凹陷入乳晕皮面之下,不凸出于乳晕平面,致局部呈大小口状时,称为乳头内陷。乳头内陷的程度有所差别,有的仅表现为乳头的退缩,重者表现为乳头凹入甚至翻转。乳头内陷不仅有碍乳房的美观,而且妨碍哺乳功能,且局部难以清洗,下陷的部位易藏污纳垢,常引起局部感染,乳腺导管又与凹陷处相通,炎症可向乳腺内扩散而引起乳腺炎,故应予以矫正。
乳头内陷主要是先天性的,但也可由外伤或手术,乳腺以及乳腺炎后的纤维增生引起。先天性乳头内陷的原因,主要是乳头和乳晕的平滑肌发育不良,这些肌纤维向内牵拉,再加上乳头下缺乏支撑组织的撑托,就形成了乳头内陷。内陷一般是双侧同时发生,也可有单侧发病。内陷的乳头,如稍加挤压或牵拉乳头就可复出的,即为轻度乳头内陷,也可称为可复性乳头内陷。这类乳头内陷的矫正,可通过非手术的保守治疗,治疗时机最好选择在婚前或妊娠早期进行。
不可复性的乳头内陷,也就是重度的乳头内陷,对于此类的内陷只有通过外科手术方能矫正。手术是通过彻底松解牵拉内陷的肌纤维束,周围组织填充于乳头下,以增强乳头的支撑力,使乳头隆出,并重新塑形。手术一般在局部麻醉下进行,术式多种多样,可根据具体情况,有目的选择,手术均在乳晕范围内进行,手术较小,不会遗留明显的手术疤痕,正常情况下,不会损伤乳头的感觉神经,故术后,不会妨碍乳头的正常感觉。手术一般不破坏乳腺导管,所以也不会造成哺乳障碍。
值得一提的是,乳头内陷手术矫正后,仍有复发的可能性,所以,在手术5-7天,拆线后,还需要手法牵引乳头l-2个月,有条件者也可行器械牵引,以巩固疗效,防止乳头内陷复发。
乳头内陷深浅不一可分成三类:
一类,部分乳头内陷,乳头颈部存在,能轻易被挤出,挤出后乳头大小与常人相似,
二类,乳头完全凹陷于乳晕之中,但可用手挤出乳头,乳头较正常小,多半无乳头颈部,
三类,乳头完全埋在乳晕下方,无法使内陷乳头挤出。
(责任编辑:杨绮琴 )
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