古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
制定治疗计划中的牙科诱导
1、牙齿排列不齐,前突拥挤病例烤瓷牙修复
号称”成人快速矫正”,很多还称自己独创,发表多少论文等等。建议大量的烤瓷冠修复,强调烤瓷冠修复优点:美观、时间快、10天就可以完成,痛苦小等。而不提烤瓷牙需要大量磨除健康牙齿后可能产生的牙髓问题,牙齿折断可能增加,对合牙齿可能磨耗加大,有可能二次修复等缺点。
强调成人正畸治疗的难度大,矫正时间长,不美观,需要拔牙的缺点,而不提牙齿矫正治疗可以不需要磨除健康牙体,保证牙齿长期健康,远期效果好的优点。对于牙齿前突情况,甚至还有建议拔除前牙,做烤瓷桥修复的例子。是第一大误导。
建议首选正畸,其次是不做治疗,维持原状。如果坚决美容修复,首选瓷贴面,然后是全瓷冠,要求高度精密,并知道其全部不良后果。
2、后牙连续游离缺失或者牙齿所剩无几,迎合患者喜欢固定假牙的心理,推荐全口烤瓷牙修复或烤瓷长桥修复,以短期的功能牺牲长期的健康,最后所有的牙齿三五年后全部脱落。
建议后牙游离缺失的患者最后使用种植义齿,或套筒冠或精密附着体,活动义齿修复。
3、轻度/中轻的四环素牙和氟斑牙或牙齿变色,建议大量烤瓷牙修复,而不建议或推荐漂白,瓷贴面修复和其他全瓷修复。
4、小题大做,牙齿小的缺损,常见的诱导是建议烤瓷牙修复,而不推荐有树脂修复,瓷贴面修复,后牙还有嵌体修复。
5、承诺烤瓷牙终生不坏,实际上烤瓷牙的寿命国外统计为平均12年左右,国内没有很客观的数据,有可能更短。
6、缺牙只建议做烤瓷牙而不建议种植修复,因为自己不能开展种植手术。
7、多个牙牙周炎,牙齿松动,在没有完善的牙周治疗和牙髓活力评估后行多单位的烤瓷牙修复,因为牙周治疗起效慢,时间长。
8。有人得到确切答复烤瓷冠的材料是进口材料就欣然同意,实际上所有的瓷粉都是进口的,关键是医生和技师的技术,要特别关注精密修复印模材料。
(责任编辑:杨绮琴 )
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