罗勇：开放入路提升鼻综合整形效果

鼻部是人脸上最突出的五官，往往也对人的气质和面貌起到至关重要的作用。与此同时，东方人的鼻部整体却存在着不少问题，要想收获理想鼻型，光是简单通过隆鼻把鼻背垫高并不够。当需要对鼻部多个亚单位进行修饰时，则就是我们常说的鼻综合手术。在8月17日进行的2019年广东省医学会医学美容学/整形外科学学术年会上，南方医科大学南方医院整形外科副主任医师罗勇就开放式鼻综合整形的策略和体会进行了分享。

罗勇副主任医师

鼻是一个较为复杂的器官，要想鼻子好看，肯定不单是很多人认为的鼻梁高挺那么简单，需要鼻额角、鼻面角、鼻唇角、小柱-小叶角、鼻长度、鼻宽度和鼻突度等形态都符合一定的美学标准，具体而言，就是要对鼻头、鼻尖、鼻翼、鼻背等部位进行相应的手术调整，所谓鼻综合也就是包含了两个或以上鼻子部位调整的手术。

在进行鼻综合整形的时候，不可避免要在局部塑形的时候使用一些填充材料，就此，罗勇认为，材料的选择整体而言还是基于求美者的自身条件和个人要求，并根据部位的不同而有所差别。

“鼻尖部位基本只能选用自体材料，包括肋软骨、鼻中隔软骨、耳软骨等，其中以鼻中隔软骨效果最自然、最符合生理形态。在鼻背的位置选择范围则可扩大到硅胶、膨体等人工材料，一般可根据求美者意愿进行选择，但对于再次鼻整形的人群而言，特别是局部皮肤很薄的求美者，应尽可能选择自体组织材料。”

而手术方法方面，罗勇建议可选择开放入路，不仅操作更直观方便，切开痕迹也会更不明显一些，“进行开放入路术式时，分离平面在鼻尖部软骨支架系统表面行进，鼻拱在鼻骨膜下行进。采用这种入路方式，鼻部各个美学亚单位都可以在直观下进行调整，操作更加方便，同时切开的痕迹也不明显。”

当然，不管是采取何种入路方式，罗勇表示术后都需要对求美者进行常规的抗炎、消肿、塑形固定、支撑支持以及心理辅导等的处理和相关工作，并在出现感染、过敏等并发症时及时处理。

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