古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
判断一个人颜值的高低,成也鼻子,败也鼻子。近年来,人们的审美观念逐渐从高挺、立体的“网红鼻”转变为自然、不生硬的“妈生鼻”。打造自然原生的鼻子,仿生综合隆鼻术或许能发挥作用。2021年10月9日,南方医科大学南方医院整形美容外科主任医师姜平教授在中华医学会第十七次全国医学美容学术会议上介绍了时下更能满足求美者需求,也更适合我们东亚人的“仿生”隆鼻术。
姜平教授(图片由医院提供)
膨体+耳软骨“仿生”隆鼻 更接近自然鼻
所谓的“妈生鼻”,是指做了隆鼻手术后,看起来像是天生的一样,鼻子与五官比例和谐自然,不易察觉,达到以假乱真的效果。
“要想拥有这样的一个鼻子,首先需符合东方人的审美要求和生理解剖特点。”姜平教授在会上指出,由于东西方种族人群、地域差异,容貌、气质以及对鼻子美学的追求都不尽相同,一昧追求高挺的鼻子并不适合中国人。但对于大多数求美者而言,无论是追求哪种风格的鼻子,归根究底还是要秉承自然和谐的原则,鼻子要与面部搭配协调,没有违和感。
在不改变美学和解剖特点的前提下,隆鼻材料的选择直接影响了隆鼻的效果。传统隆鼻材料以硅胶为主,近年来,膨体材料、自体软骨组织逐渐作为隆鼻材料应用到隆鼻手术中,尤其以“膨体+耳软骨”的组合是仿生综合隆鼻术首选的方法。
姜平教授介绍,“耳软骨的弹性、韧性和鼻子、鼻翼软骨非常接近,我们的鼻尖不是硬性支撑,而是一个柔软性的活动性的支撑,正常鼻子使用耳软骨来做是完全足够的。”总体来讲,仿生综合隆鼻术就是在综合参照鼻子外鼻支架的解剖特点,进行仿造式的综合隆鼻,这样塑造出来的鼻子更接近自然鼻。
常用的仿生综合隆鼻术分为两种,除了“膨体+耳软骨”的组合类型,另一种是不做膨体填充的情况下,达到隆鼻效果的无填充“隆鼻”。无填充“隆鼻”的基本操作是在鼻翼软骨做一定的缝合塑形,将耳软骨做桥拱形作为鼻尖成形,有的情况下做鼻骨截骨的成形,少数情况下做鼻翼的切除缩小。
“不用额外提供材料就可以让鼻子更加挺拔,对于容貌的改善效果相对微妙,但不同于‘网红鼻’的强大反差。这种方法适合90%以上的求美者,创伤小、方法简捷、效果自然。”姜平教授表示。
200多例隆鼻手术未出现严重并发症
据不完全统计,姜平教授团队在近几年完成的200多例隆鼻手术中,手术效果可观,总体没有出现严重的并发症,且返修率很低,小于5%。个别出现假体偏斜的案例,主要是因为术前存在轻微的鼻中隔偏斜未完善检查,放置假体后放大偏斜。
“最简单的应对方式,就是在术前让求美者自然抬高头部,检查鼻体、鼻孔是否对称,出现不对称时往往是鼻中隔偏斜的表现,有条件的情况下,也可以借助CT来准确判断。如果术后出现的鼻翼不对称,一方面可能是鼻中隔偏斜导致,另一方面可能是伤口闭合后,缝合时的力量及技巧缺陷导致。”姜平教授分享了自己多年来做综合隆鼻手术的经验:术前不能忽视鼻中隔偏斜的问题,术中要判断和涉及假体与鼻骨背面的吻合度,术后固定能起到限制肿胀、消除室腔、防止移位等好处。
此外,姜平教授提醒,做美容手术不同于一般的治病,求美者的心理接受程度和美学的修养并不相同,建议求美者在术前要和主诊医生充分沟通,明确需求,减少不必要的返修手术。
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(责任编辑:麦琼璇 )
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