古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
爱美之心人皆有之,对于求美者来说,做一次手术就能获得最理想满意的鼻子自然再好不过。但有些人就没有这么幸运了,不仅达不到预期效果,还出现了“猪鼻子”的情况。
杭州的小林女士最近在某家整形医院做鼻整形手术,谁知做完后,从正面看鼻子,两个鼻孔十分“瞩目”。她去找院长助理理论,对方却告诉她,露鼻孔不算整形失败,电视剧里某某明星的鼻孔也是露的,整得小林非常无语。
鼻孔外露,也就是鼻翼退缩。随着越来越多的鼻整形术开展,术后出现鼻翼缘退缩的并发症并不少见。面对这种情况,应该如何巧妙化解?
什么是鼻翼退缩?
理想的鼻子,从正面看,应该是鼻翼缘最高点位于鼻尖表现点和小柱小叶角之间的中点水平线上,鼻尖与鼻翼的过渡形态像平缓飞行的海鸥翅膀;从侧面看,鼻翼缘呈椭圆形,轮廓光滑,从鼻孔的长轴到鼻小柱或鼻翼缘的最大距离不超过2-3mm。
而当鼻翼缘处于水平线偏上的位置,或达不到标准距离,往往会有鼻翼缘退缩的表现,也就是我们常说的“露鼻孔”,部分鼻翼缘退缩严重,看起来甚至像是“猪鼻子”。
鼻整形后之所以会出现鼻孔外露,是由于鼻翼缘及软三角区域没有天然的软骨支架直接支撑,或者鼻翼外侧脚薄弱,而鼻整形开放入路正好在此处切开,造成该区域软组织瘢痕形成,并挛缩牵拉产生畸形,特别是反复多次手术后。
针对鼻翼退缩,临床上如何修复?
从鼻子美学上来说,鼻翼退缩是一种缺陷,在民间地区也有“漏财”的说法,无论哪种原因,露鼻孔总归是不讨人喜爱,所以需要手术修复,才能达到一个理想的鼻子的目的。
实际上,鼻翼退缩修复手术并不复杂。临床上一般是结合鼻尖软骨支架系统做延长及下旋,在鼻翼缘及软三角区域做加强移植物植入,改善正面及侧面露鼻孔。听起来很简单,但手术的选择时机却很重要。
因为鼻翼缘退缩手术与初次鼻整形手术是不同的。初次手术时,鼻组织弹性佳,且有一定的伸展性,在做延长处理时依从性好。当经历反复的手术后,鼻部瘢痕明显,皮肤失去弹性,必须在鼻部软组织充分软化松解挛缩后,才能植入非解剖鼻翼缘移植物,或者在鼻翼外侧脚加强移植物,与鼻尖复合体一起形成完美的鼻尖与鼻翼。
简而言之,鼻翼退缩修复手术的时机,一般选择在鼻整形术后的6个月到一年后。因为在术后3-6个月属于增生期,鼻尖相对较硬,尤其是肋软骨做的鼻尖;而6个月后鼻部瘢痕一般已经成熟软化,此时是修复鼻翼退缩的最佳时机,而在此之前进行修复往往很难达到满意的效果。
最后给各位爱美人士的建议是,我们亚洲人鼻部的特点是鼻头圆润、鼻翼宽大,所以鼻部整形很难仅靠一个L型假体就能达到理想的效果。因此做隆鼻前要考虑清楚所选择的隆鼻的方式,与操刀医生充分沟通、评估,尽量在一开始就降低之后的修复概率。就算术后出现了鼻孔外露,也不要灰心,只要找对了修复方法,一样能美回来!
(责任编辑:麦琼璇 )
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