隆鼻手术全攻略 让你的美丽从鼻子开始

　　隆鼻术已有一百多年历史，固体硅胶是目前较为理想的填充材料。专家解析，众多的隆鼻术方法让很多塌鼻子患者看到了希望。

　　那么，针对各种鼻部畸形，隆鼻术如何施行比较安全有效？

　　隆鼻术是美容外科手术中数量最多的手术之一，手术对象以鞍鼻畸形和轻度低鼻梁为主。鞍鼻的表现为：鼻梁向下塌陷，形如马鞍，鼻尖上翘，鼻孔朝天。可以是先天性的，也可以是后天获得，如梅毒、外伤或医源性引起。

　　一般情况下鞍鼻分单纯性鞍鼻和复杂性鞍鼻两种，鞍鼻病变程度有轻、中、重三种。轻度：鼻梁较低，鼻尖高度正常。中度：鼻梁、鼻尖均低，但鼻梁凹陷较为明显。重度：鼻梁、鼻尖均明显凹陷，并伴有鼻骨、鼻中隔畸形。单纯鞍鼻可采用医用硅胶假体隆鼻术和人工骨隆鼻术等方法矫正，而复杂性鞍鼻多采用改良型复杂性鞍鼻矫正术及鼻背横断延长法，效果较佳。

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　　隆鼻术的手术方法

　　1、画线。以两侧鼻唇沟及两眼内毗角作参照画出鼻正中线，在两眼内毗角与两眉头连线的中点即为起点。

　　2、切口选择

　　(1)鼻孔内切口：在鼻翼软骨与侧鼻软骨之间做该切口，对侧做同样切口，再将两切口合二为一。

　　(2)鼻前庭切口：在鼻小柱上1/3至一侧鼻孔缘最高点稍内切口。

　　(3)蝶形切口：一侧鼻翼前缘最高点通过鼻小柱到对侧鼻翼前最高点稍内切口。

　　(4)鼻前庭鼻小柱联合切口：于鼻孔最高点沿一侧鼻孔皮肤与教膜交界处切开，沿鼻小柱及鼻中隔交界切到底，横过鼻小柱及上唇交界线，再回到对侧鼻孔最高点，然后贯穿鼻小柱两侧切口，当然在隆鼻中我们应尽量选择损伤小，隐蔽性佳的切口。

　　3、术前的准备。应剪除鼻毛，用腆町固定正中线起点，消毒鼻背面部、鼻腔的两侧，鼻腔内填塞棉球。

　　4、麻醉。用2%利多卡因溶液，由鼻尖部到鼻孔的鼻孔切线，连线高度自鼻尖至鼻根部，边进针边推麻药，然后退针自鼻尖转向鼻小柱，边推麻药边进针，针尖抵上齿槽骨，再退至鼻尖转向一侧鼻翼部边推边进。

　　5、切口。按选择好的切口设计线切开皮肤或劲膜至皮下组织，用眼科剪均匀剪开鼻头部组织，转向对侧鼻梁中线，边推进边分离，至鼻软骨与鼻骨交界处时，抬高剪刀尾部横行剪开鼻背深筋膜，然后推进剪刀至黄金点上1mm处，用左手固定两侧鼻背要分离范围，分开剪刀尖，边分边退至鼻尖，分离时用力要均匀，隧道剥离宽度要适中。如需植入L形假体，至鼻尖后，剪刀转向鼻小柱，垂直分离到齿槽骨。

　　6、假体植入。用宽2mm、厚1mm不锈钢片作导引器插入分离好的隧道，用止血钳夹住已雕刻之假体，沿着导引器植人，退出鼻导引器，然后再用止血钳将鼻假体送入合适位置，夹住鼻模型鼻小柱部分插入已剥离好的鼻小柱隧道。

　　7、外形观察及压迫切口处理。因鼻根部组织较疏松，隆鼻术后几乎都肿胀，影响隆鼻术后观察效果，因此一般用双手持纱布压迫3-5分钟，即可压迫止血，也可压迫肿胀。外形满意后即可用5/0或6/0美容线缝合伤口，用盐水棉球清除鼻腔内血液后观察有无鼻腔内穿通，然后用金霉素眼膏涂少许于切口。鼻假体植入鼻背深筋膜下，一般不会晃动，因此可不用印模夹板或胶布固定。