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中医治疗颈椎病的原则和方法

2013-10-23 09:48:44      家庭医生在线

对于大多数人来说颈部疼痛是慢性疾病,病情复杂,所以一般 对于大多数人来说颈部疼痛是慢性疾病,病情复杂,所以一般均以非手术疗法为主,但各种疗法都有其适应证和禁忌证。

颈部疼痛的中医治疗原则:

1、熟悉颈部落痛常识熟悉颈部疼痛常识,了解颈椎解剖特点,做到科学预防与治疗颈部疼痛。掌握1—2种颈椎自我保健方法,积极预防颈部疼痛发生,选择正确的门诊治疗,而目应循序渐进,持之以恒。针对目身病症,选择多种方法,综合治疗,以求快速痊愈。

2、原则性与个体性 由于颈部疼痛的病因复杂。发病原因各不相同,颈部疼痛患者的吕体情况也有所不同,所以治疗原则的—个重要方面是要强调原则性与个体性相结合,不同的病人应当采取不同的方法,治疗方案应切实可行。

3、坚持自我治疗 颈部疼痛的自我治疗是极为重要的一种治疗方法,只要长期坚持,科学指导,颈部的不适和疼痛就一定能够治愈。自然疗法中专门针对预邵疼痛采用的外贴治疗、牵引、运动疗法、灸疗、药枕、康复锻炼等方法,要根据不同病情。在医生的指导下确定具体方案,综合治疗。

4、强调局部与整体 颈印疼痛在临床上表现为局部疼痛。实则是全身性病变,在治疗上要做到局部与整体相结合。譬如:颈部疼痛旱期运动疗法是最重要的一种疗法。虽说颈部疼痛是一种局部疾病,但全身性运动可以缓解颈部疼痛症状,对颈部疼痛的治疗有极大的益处。事实上有许多颈部疼痛患者就是坚持了全身性的运动疗法而治愈了颈部疼痛。所以颈部疼痛患者要做到局部与整体治疗相结合。

5、提高生存质量 提高生存质量,缓解患者痛苦,是颈部疼痛的治疗目的,同时也是治疗的原则。颈印疼痛是一种慢性疾病,在这样—个漫长的过程中,如何保证患者正常的生长发目和生活,维护健康和劳动力,在延长寿命的同时提高其生存质昌,也是有关颈邵疼痛治疗的—个非常重要的问题。

6、强调中西医结合 颈部疼痛应者采取中西医结合的方法治疗,在调节代谢紊乱、减少或延缓并发症的发生及提高生存质量等方面,其效果都优于单纯的西医药治疗,这已为大量的临床研究所证实。对于传统疗法难以治疗的颈部疼痛,可采用手术治疗。

中医治疗颈椎病方法

1、提旋复位法治疗颈椎病

治疗方法:

病人取坐位,医者立于病人身后,先用点穴按摩法对颈部及项部肌肉以及肩胛背部软组织施行松解治疗,待肌肉松弛后再予以提旋复位法治疗。

以第4颈椎棘突左旋移位为例,本疗法示范操作说明如下:医者以左手拇指顶住第4颈椎棘突,其余4指托住枕部,右手固定病人下颌,渐渐将头部上提牵引,当左手拇指下有失稳感时,将病人头向右侧旋转,左手拇指将第4颈椎棘突向右侧推,即可复位。每3~5天行复诊治疗。

2、扬刺大椎合针刀治疗颈椎病

针刺方法:

患者俯卧位,选用直径0.3~0.35mm、长40~100mm毫针。穴位常规消毒。督脉诸穴及肩中俞以40mm毫针分别直刺25mm和20mm,环跳穴以75~100mm毫针直刺80mm左右,其余各穴以50mm毫针直刺25~40mm。

电针接双肩中俞;神经根型接相应夹脊穴、肩和曲池;椎动脉型接双风池、大椎和百会;脊髓型接环跳和阳陵泉;交感神经型接大椎和风府、双心俞。留针30分钟,每日1次,10天1个疗程,疗程间休息3天。

针刀:

选用直径1mm、针身长7cm的斜刃针刀,在压痛最敏感处,先常规消毒,再以1%利多卡因局麻,然后行针刀,刀刃与肌肉走行方向一致,垂直进针刀,到达骨面后将针刀提起2mm,进行纵行疏通、横向拨离,拔出针刀后用无菌棉棒按压片刻后敷创可贴。

3、中药热敷与牵引治疗颈椎病

治疗方法:

方药组成:川乌、草乌、细辛、防风、威灵仙各30g,川芎、透骨草、红花、没药、续断、狗脊各15g,研成细粒,用陈醋或黄酒将其拌潮湿,装入布袋(10cm×15cm)内,加热30分钟。

用法:病人仰卧位,将布袋放于颈后部热敷,同时,再配合枕颌牵引,牵引重量5kg,保持颈后伸位,每次30分钟,每日2次,10次为1个疗程,共2个疗程。

4、颈椎前路手术治疗颈椎病

治疗方法:

局麻或全麻,仰卧位,肩部垫高,头略后仰。一般取右侧小横切口,逐层切开,暴露椎体前方,注意勿损伤喉返和喉上神经。

切开椎前筋膜,充分暴露需固定的椎体前方,根据病情切除1~2个椎间盘及上下终板,切开前纵韧带作椎管减压。

取髂骨,修成适宜的形状大小,植入椎间隙。前方用带锁钢板固定。术后1周拆线,颈围固定3个月。

(责任编辑:刘晓 )

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