中医治疗糖尿病不同体质治疗各异

糖尿病目前已成为继癌症、冠心病之后的第三种严重危及人们生命健康的疾病。在我国，每10人中就有1人是糖尿病患者，发病率跃居世界第一。“糖尿病可预防可控制，只要保持合理膳食、乐观心态和适当运动，糖尿病患者可过正常人一样的生活。

随着人们生活水平的提高、工作压力的加剧，糖尿病的发病率近年来逐年攀升，且呈年轻化趋势。临床观察发现，过去糖尿病患者年龄主要在50岁以上这个年龄层，而现在40岁上下年龄段的患者越来越多。我国在上世纪七八十年代初糖尿病患病率仅为0.67%，2002年增到2.6%，到现在已猛增至9.7%。生活水平好了，发病率反而居高不下。过去很多疾病是由营养不良引起的，而现在则多由营养过剩导致的。”糖尿病可导致多系统损坏，出现并发症，严重者可致死亡。例如糖尿病患者的高血压发病率比正常人高1.7倍，缺血性心脏病与脑中风高3倍，下肢坏疽高5倍，肾功能衰竭高17倍，双目失明高25倍。

糖尿病发病既有先天遗传因素，也受后天生活不节律影响。糖尿病初期表现为口舌干渴、腰酸腿软、视力模糊，皮肤瘙痒、多汗、肥胖和或消瘦，少部分人还伴有牙龈病变，若出现以上症状的要及时去医院检查。

中医治疗糖尿病优势显著

糖尿病以高血糖为主要标志，临床典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。中医称其为“消渴证”，对它的认识由来已久，最早可追溯到几千年前，在《黄帝内经·素问》中就记载过“消渴证”这一病名。汉代名医张仲景《金匮要略》的消渴篇对“三多”症状亦有记载。糖尿病患者的小便是甜的，病名由此而来。

中医治疗糖尿病有得天独厚的优势。在糖尿病初期、血糖波动较大、减少继发性降糖失效的情况下，中医进行干预治疗有明显疗效。尤其是糖尿病患者伴有并发症，多种疾病交杂使得病情更为复杂。“这时候中医运用整体观，对各种疾病进行辨证，因人制宜进行综合治疗，效果明显、副作用小，能有效缓解症状，提高病人生活质量。”

针对糖尿病初期患者，中医中最为常用经方的是“白虎加人参汤”，在疾病后期，可用“肾气丸”、“六味地黄丸”、“中医开方多是汤药，一人一方，因病论治，不同病症药物用量酌情增减。” 也可用中药代茶饮，辅助治疗，以及对于糖耐量异常的病人进行治疗，常根据病人的不同体质选用不同的干预治疗。

均衡营养是防控关键

“糖尿病”三个字，重在“糖”字，就是涉及到饮食方面。糖尿病在古代为帝王贵族之病，多发生在肥胖、多食富有者之中。如《黄帝内经》曰：“此肥美之所发也，此人必素食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢转为消渴”。传统中医认为，消渴多因嗜酒厚味，损伤脾胃，运化失职，消谷耗津，纵欲伤阴而改阴虚燥热发为本病。

在生活中，常有患者认为糖尿病者就不应该吃糖分高的食物，少吃或不吃主食，这是误区。“合理膳食、适当运动、乐观心态是防控疾病的三大法宝，其中科学的饮食习惯是至关重要的因素，任何一类食物过多或过少食用都不恰当。”在每天吃的食物中，脂肪和蛋白质的比例最好分别占1/5，2/5-3/5为碳水化合物。有一个简单的估算方法：在一个6寸的餐盘里，蔬菜占1/2，主食占1/4，肉类占1/8，蛋白质占1/8，是均衡营养的最佳搭配比。

定期认真的血糖监测

无论是饮食治疗、运动疗法还是使用降糖药物甚至胰岛素治疗，定期而规律的血糖监测以了解治疗效果都是必需的。一般病人或病情稳定的患者监测空腹血糖和餐后2小时血糖就可以了。

应用胰岛素或磺脲类降糖药、病情不稳定、血糖波动大的患者最好每隔一段时间测量血糖谱：含三餐前血糖、三餐后2小时血糖和临睡前血糖，医生有时还会根据病情建议测量夜间0点、2点或4点时的血糖以了解整体血糖情况，指导调整用药。