对待反复高热该怎样检查诊断

2014-05-30 12:50:05 家庭医生在线

反复高热是一些疾病的前驱症状，引起发热的病因可分为急性感染性疾病和急性非感染性疾病两大类。前者最为多见，如细菌、病毒引起的呼吸道、消化道、尿路及皮肤感染等，后者主要由变态反应性疾病如药物热、血清病以及植物神经功能紊乱和代谢疾病所引起。检查要详细全面，结合病史及症状，再作深入检查。

1、检查的诊断注重点有以下几个：

（1）发热伴寒战常见于肺炎、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、流行性脑脊髓膜炎或败血症等；发热伴咳嗽、吐痰、胸痛、气喘等，常见于肺炎、胸膜炎、肺结核或肺脓肿；发热伴头痛、呕吐，常见于上呼吸道感染、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎等；发热伴上腹痛、恶心、呕吐，常见于急性胃炎、急性胆囊炎等；

（2）发热伴下腹痛、腹泻、里急后重、脓血便等，常见于细菌性痢疾；发热伴右上腹痛，厌食或黄疸等，常见于病毒性肝炎或胆囊炎；发热伴关节肿痛，常见于风湿热或败血症等；发热伴腰痛、尿急、尿刺痛，常见于尿路感染、肾结核等；发热伴有局部红肿、压痛，常见于脓肿、软组织感染等；间歇性发热伴寒战、畏寒、大汗等，常见于疟疾或伤寒等病；

（3）发热伴皮下出血及黏膜出血，常见于流行性出血热、重症病毒性肝炎、败血症或急性白血病等。身体存在感染，有病毒的也有可能是细菌的，导致发烧。

2、身体本身存在炎症，并且一直没有得到很好的消炎。

3、某些疾病的前期症状，比如AIDS，狂犬病等。

如辨为少阳证者可内服小柴胡汤。如以恶寒怕冷发热无汗为主要症状者则为风寒外感，可内服麻黄汤。建议中医面诊后中西医结合治疗。