着重理解如何进行喘鸣的饮食保健课程

2014-05-31 02:32:26 家庭医生在线

喘鸣，一般治疗加强护理，预防感冒、腹泻等诱发因素，多晒太阳，预防并发症发生。先天性单纯性喉喘鸣一般不需特殊治疗，只需加强护理，注意预防呼吸道感染，至18～24个月后随着喉腔增大，喉组织渐变正常，喉鸣即渐消失。嘱其家长平时注意预防受凉及受惊，以免发生呼吸道感染和喉痉挛，加剧喉阻塞。而其他需要注意的又有下面几点：

1、注意维持水、电解质及酸碱平衡。同时给予足量钙剂，及时添加辅食等辅助治疗，如发作较重，吸气困难，可调整婴儿体位，取侧卧位可减轻症状，并对症治疗。

2、喉头水肿者严重者，使用地塞米松及10%葡萄糖酸钙消除水肿；个别患儿可使用解痉平喘药物。偶有严重喉阻塞者，可行气管切开术。

3、神经性喉喘鸣对于神经性喉喘鸣可试用东莨菪碱，剂量从小剂量开始，每次0.02mg/kg静脉滴注，1次/d，若无效可逐渐加量至每次0.04～0.06～0.08mg/（kg•d），用至喉喘鸣症状消失。

4、有呼吸道感染时有肺炎者，给予抗生素治疗，并发呼吸衰竭患儿可使用机械通气；肺部听诊有痰鸣，给予超声雾化吸痰以及经常拍背、做好呼吸道护理等。

5、低钙性喉喘鸣婴儿性手足搐搦症中所见的喉痉挛至喉喘鸣，应用钙剂和维生素D治疗。

6、手术治疗先天性喉、气管发育异常，大血管异常及先天性喉囊肿、肿瘤等引起呼吸困难者均须及早手术治疗。