学会健康管理 警惕陷入慢病认知误区

现代人长期不良的生活习惯以及饮食习惯，让慢病潜伏在我们的身体里，伺机而动。而很多人对慢病了解并不清楚，常常陷入误区。

我国有2.6亿慢病患者，因慢病导致的死亡占全国总死亡的85%。过去，人们习惯于把慢病归结于不健康或不科学的生活方式，但世界卫生组织《预防慢性病，一项至关重要的投资》的全球报告指出，目前人们对慢病的认识有很多误区。

误区1：

慢病是不健康的生活方式所致

慢病固然可以由不健康的生活方式引起，但即便人们生活方式健康，也不可避免地会受到致病因素的影响。例如，由于环境污染，每个人的健康都会受到影响，从而诱发肺癌、心脑血管病等慢病。所以，准确地说，慢病并非只是由不健康的生活方式引起，而是由许多更为复杂甚至很大程度上是人与环境的冲突所引起的。

误区2：

慢病主要危害发达国家

恰恰相反，慢病目前主要危害的是发展中国家，因为4/5的慢病发生在中低收入国家。美、英、德、法等发达国家确实在20世纪五六十年代因盲目破坏生态和生活方式的不健康，引发大量慢病，但是这些国家采取了更多的保护环境的做法，并提倡健康的生活方式，目前慢病已经得到有效控制。

误区3：

慢病主要危害富人

现实情况是，无论富人还是穷人，只要违反了健康的饮食习惯、生活习惯、作息习惯等，都可以引发慢病。而且，一些研究表明，由于受环境恶化的影响和医疗保健的制约，穷人比富人更有可能患慢病，并因此而背负沉重的经济负担。但是，也有研究证明，尽管富人有较好的医疗条件，但是，在环境恶化之下，没有谁会幸免于难。

误区4：

慢病主要危害老年人

这显然是不正确的。世界卫生组织对各国的调查表明，几乎半数慢病死亡过早地发生在70岁以下人群，慢病死亡总数的1/4发生在60岁以下人群。另外，全球现在大约有2200万5岁以下儿童超重和肥胖。超重和肥胖就是主要的慢病，这说明慢病危害着所有人。

误区5：

慢病主要危害男人

这一误解与“慢病主要危害老年人”相似。其实，慢病对男女性别不会有厚此薄彼的现象。例如，心脏病等疾病对女性和男性的危害程度几乎等同，世界卫生组织公布的全球慢病患者中，女性占4706，男性占5390。

误区6：

低收入和中等收入国家应先控制传染病，然后对付慢病

这种误解首先在于误认为传染病不属于慢病，但实际上慢病包括了相当多的传染病，如结核、乙肝等。另外，正是由于慢病的发病和病程较长，才需要提前预防。如果不能提前让公众预防慢性病，最终会造成患者的终身性危害。等传染病控制之后才对付慢病，则费用更大，造成的死亡人数更多。

误区7：

慢病无法预防

由于慢病发病是一个相对慢的过程，而且一开始症状并不明显，等到有明显症状，查出来就已经较重，如各种癌症。事实证明，只要预防有力，80%的心脏病、卒中、2型糖尿病和40%以上的癌症都是可以避免的。

误区8：

慢病的预防与控制费用太贵

这是因为人们患病，尤其是患慢病后治疗费用较高带来的错误认识。实际上，如同所有疾病一样，慢病预防的效果要高于治疗，预防的费用只不过是治疗的1/3，而且在某些慢病上，这一比例会更低。生活方式健康并长寿的人，所需的预防费用就更低。

如何预防慢病？

针对慢性病，卫生部发布了《中国慢性病防治工作计划（2012-2015）》，提出了多项2015年将达到的具体目标。其中包括：慢性病防控核心信息人群知晓率达50%以上；35岁以上成人血压和血糖知晓率分别达到70%和50%；全民健康生活方式行动覆盖全国50%的县（市、区）；全国人均每日食盐摄入量下降到9克以下，成年人吸烟率降低到25%以下；经常参加体育锻炼的人数比例达到32%以上；成人肥胖率控制在12%以内，儿童青少年肥胖不超过8%。

能否达到慢病防治的目标，主要还在于个人，纠正对慢病认识的误区尤为重要。例如，有人认为，英国前首相丘吉尔一生大约抽了3000公斤雪茄，但却活到95岁，因此没有必要戒烟。这种误区在于，一般人并没有丘吉尔那样的抗病和长寿基因，而且，今昔环境并不相同。在遗传，环境、体质、心态、食物等因素都可以决定一个人健康的情况下，如果还加上人为的吸烟等有害生活方式，就不仅不可能长寿；更有可能患慢病了。

多年来的研究发现，慢性病的发展一般是“根植在少年，发展在中年，表现在晚年”。因此，预防慢性疾病的发生，健康管理对居民的健康尤其重要。目前我们的居住生活条件都比以前有较大的提升，但随之而来的环境污染、尾气排放、食品的不安全、健康预防意识的淡漠等等因素，是导致我们慢性病呈现井喷趋势的重要原因。

中医健康管理，未病先防，已病早治，才能自然健康。

如何进行健康管理

第一步：了解你的健康。只有了解个人的健康状况才能有效地维护个人的健康。通过健康信息收集和相关健康信息的分析来掌握个人健康及疾病危险性情况并进行科学评估，从而帮助个人及集体明确相关危险因素及健康的发展趋势。

第二步：管理你的健康。也就是如何为个人及人群制定健康计划。以那些可以改变或可控制的指标为重点，提出健康改善的目标，提供行动指南以及相关的健康改善模块。

第三步是改善你的健康，也就是通常说的行动阶段。个人在医生的指导下选择健康维护的手段，如健康体重管理、糖尿病管理等，并通过记个人健康管理日记、参加专项健康维护课程及跟踪随访措施来达到健康改善的效果。

健康管理的核心是帮助个人建立健康的生活方式，减少可导致疾病的危险因素。