古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
中药调理身体,或是治疗疾病都有神奇疗效,但是在熬制中药的时候,在时间上不加注意,往小的说会药效不佳,往大可是会危及健康和生命。
女子熬药不足2小时中毒
东阳市一马姓女子喝了碗治面瘫的中药后,突然恶心、呕吐,送到医院一查,居然是急性中毒了。原来,这中药里含有“白附子”,必须煎两个小时以上。可她煎的时间太短了,结果治病的药变成了毒药。
医生要来药方,确定药方无误,只是其中有一味中药是白附子,这是有毒药物,有毒成分主要是乌头碱类生物碱。
白附子必须煎够时间,可患者才煎了1个小时就服用。
白附子是一剂好中药,但是用得不好也是毒药,比如炮制、配伍不当,或煎煮时间不够,都会引起中毒,出现嘴唇、手脚发麻、胸闷、胃部烧灼、恶心、呕吐、腹泻、呼吸困难、大小便失禁等症状,严重的会昏迷,呼吸暂停,甚至因呼吸衰竭而死亡。
白附子这味中药适用于阳虚体质,而阴虚体质就不适用,所以是哪种体虚还得请医生看过。患者在就诊时不管是中医还是西医,都必须到正规医院进行,医生开出处方后,一定要谨遵医嘱服药。
不同的药煎法大不同
要的煎法这直接关系到治疗效果,对于治疗外感病的发汗解表药,多系花、叶、全草等,这类药物性轻扬发散,气味芳香,含挥发油较多,长时间煎煮容易使其有效成分挥发殆尽。所以煎药时间要短,宜用武火(大火)急煎。对于滋补调理药,烹煎时间则需延长,并用文火(小火)慢慢熬煎,头煎从汤沸后再熬30-60分钟,滤出药汤;二煎则在沸后再煮20-30分钟。文火慢熬,能使药物成分充分溶解于汤汁之中,可使药效达到最佳。
实际上,煎中药是中药里的有效成分不断释放、溶解的过程,当中药与药液中的有效成分浓度平衡后,这一过程就停止了。再连续不断地煎,不仅不会使药物内的有效成分继续析出溶解,反而会令药液中的有效成分因不断蒸发而减少,甚至使有效成分在长时间的高温中遭到破坏,导致药效降低。其次,过分浓缩的药汁又会加重苦味,给患者服药带来困难,服药后会产生恶心、呕吐等副作用。
有些药物需要特殊的煎煮方法,在药方中医生都会注明,如先煎、包煎、后下药、溶化(烊化),其它还有另煎、泡服、冲服、煎汤代水等的用法,在服药前一定要问清医生或药师,相信如果能够正确煎煮及服用方法,就能真正发挥药物的作用,达到治病的目的。
像上述新闻里提到患者中药中毒事件,就是熬煮时间把握不好而惹来的问题。
(责任编辑:张琴琴 )
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