夏季颈椎病高发 按摩需注意这几点

最近，天气闷热，来看颈椎病的人多了起来，主要原因就是生活方式的一些变化导致的。比如温度高，睡眠中翻身次数自然增多，导致落枕的机会增多；空调温度过低或猛吹风扇，颈部受凉、诱发颈椎病等。另外，天气炎热，大家外出的时间也会减少，在家上网、看电视时间增多，长期保持一个姿势不动，颈椎也会不舒服。

在此提醒大家，在屋里吹空调的时候，不妨给脖子也加上一件小外衣：丝巾，这样就能减少颈背部受寒。办公室里午休时，尽量采取向后仰躺的姿势，而且，一定要为自己的颈椎找个托儿，比如在颈部戴上U型枕，又或者简单地在颈部后面垫一件卷裹的衣服。还有，对于那些本身颈椎就不好的人，夏天不要用冷水冲凉，因为这样很容易诱发颈椎病。

患了颈椎病并不可怕

许多人因为不甚了解，对颈椎病怀有恐慌心理。有的人甚至还没有明确诊断，知道自已颈椎“长了骨刺”时，就心神不宁，四处求医问药。患者要正确地对待。

首先找专科医生进行诊查，以明确病情。事实上，颈椎病并不可怕，大多数神经根型、交感型、椎动脉型颈椎病，预后是良好的。对于病情比较严重的患者，即使脊髓型颈椎病，采用手术方法去除突出的椎间盘或骨刺对神经根、脊髓和椎动脉的压迫，绝大多数治疗效果也很好，患者可痊愈或明显好转。

其次，要知道治疗颈椎病，不是治疗骨刺。有骨刺不等于有颈椎病。在中老年人中，60%～90%的人颈椎都会有骨刺，因为人老，颈椎就会发生退行性变化。有的中老年人到医院做X线、CT或磁共振检查后，常会听到医生说“你的颈椎有骨质增生”、“椎间盘突出”，或说“椎管狭窄”等，便自认为患颈椎病了。其实不尽然，有这些变化并不等于就是有颈椎病了。只有当这些变化压迫到神经，且压迫的部位出现了损伤性炎症时，才会刺激神经产生症状，这才算是得了颈椎病。所以说，有骨刺不等于有颈椎病；有椎间盘突出、椎管狭窄，也不等于有颈椎病。而我们治疗颈椎病，也不是治疗骨刺、椎间盘突出或椎管狭窄，而是治疗“损伤”。

能否做推拿按摩，要诊断明确

推拿按摩在中国有悠久的传统，深受推崇。但是颈椎病做推拿按摩也有其适应证，我们应当在明确诊断之后，再考虑是否需要这种方法治疗，这才是安全的。当长时间伏案工作，造成颈部劳损、肌肉痉挛疼痛时，经过手法按摩，可使肌肉放松，病人常常感觉舒服。但是，颈椎病的症状，是神经结构受到压迫与损伤性炎症刺激而产生的。对脊髓型颈椎病或者因为发育性颈椎管狭窄，脊髓已接近于受压状态的病人，尤其应绝对禁忌推拿与按摩。事实上，这类病例因推拿按摩而发生四肢瘫痪的临床报道已有不少。所以，推拿按摩必须到正规医院，请具有综合医疗知识的医师施理。

保护颈椎，免受损伤

颈椎的主要作用是支持头颅，保护神经。生活中，长时间伏案操作，例如操作计算机、读书、写作、打牌等，或者长时间端坐于一种固定的姿势，例如开车、开会，或者头颈意外地做某种动作，例如坐车时睡觉、相互打斗、反复落枕等，这些情况都可能使颈椎发生某种程度的慢性劳损，或急性损伤，引起颈椎病发作，或者因软组织损伤而疼痛。总之，静止地、强迫地长时间处于某种负重姿势，对颈椎是不利的。维护颈椎的有利措施，应是锻炼项背肌肉，保持颈部适当的自主活动。保守治疗方面，主要是卧床休息或适当限制颈椎负重。卧床时，颈椎就不再支持头颅，相对静止利于损伤性炎症消退，然后附加一些消适宜的物理治疗，这对治疗也有一定益处。

选择中医外治疗法，一边调理一边治病

中医外治法中，有一些针对软组织损伤的特色疗法，如正骨手法、小针刀、刃针、浮针、火针等，治疗颈椎病疗效显著，安全快速。同时，可以结合传统的中医中药调理，如针灸、拔火罐、中药熏蒸、艾灸、中药等改善体质，以辅助正气。中医认为，正气存内，邪不可干，人生病是因为自身身体机能退化加上外在治病因素造成，就颈椎病而言，多是衰老、劳累造成的肝脾肾三脏功能失调，筋骨肌肉失去濡养，风寒湿气侵袭人体引起，选择中医外治疗法，一边改善体质，一边治疗疾病，往往有事半功倍的效果。

广东省中医院大德路总院传统疗法 陈磊 主治医师

（本文来源：广东省中医院微信订阅号，微信号gdhtcm）

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