药物中毒应该怎么办

药物中毒指的是用药剂量超过极量而引起的中毒。误服或服药过量以及药物滥用均可引起药物中毒。常见的致中毒药物有西药﹑中药和农药。各国引起药物中毒的药物基本类似﹐如抗生素﹑磺胺类药﹑解热镇痛药﹑镇静催眠药等。由于机体对药物毒性的敏感性差别很大，可表现出不同程度的中毒症状。

吗啡类药物中毒的急救

吗啡类药物包括吗啡、阿片、可待因、复方樟脑酊、得方吐根散、罂粟碱等，有镇痛、止咳、止泻麻醉、解痉等有效药物，临床应用很广。长期用吗啡能引起欣快并成瘾。成人皮下注射吗啡中毒量为0.06g/日，致死量为.25g/日。

（一）判断

1、过量服用或误用吗啡类药物，或有多种慢性病者以及过敏者易中毒。

2、同时服用酒精或其他催眠药亦易引起中毒。

3、中毒初期有头痛、头晕、恶心、呕吐、兴奋不安、嗜睡、乏力、多汗。甚者幻想、感觉迟钝、便秘、尿潴留，瞳孔缩小，呼吸困难，昏迷、惊厥、角弓反张。呼吸衰竭而死亡。吗啡成瘾者有失眠，精神萎靡、失常等。

（二）急救

1、卧床安静休息，松解衣扣，。停用一切吗啡类药物。

2、用1：2000高锰酸钾洗胃并注入肠内30%硫酸钠50100l导泻。

3、重者速送医院。

安眠药中毒的急救

（一）主因常用安眠药有苯巴比妥（鲁米那）、眠尔通（安宁）、速可眠（司可巴比妥）、利眠宁、氯丙嗪（冬眠灵）、安眠酮（甲喹酮）、安定等。用小剂量可镇静，中等量可催眠，大剂量可抗惊厥。如起过常用量的5～6倍量即可中毒，如超过15倍量时即可死亡。中毒后引起呼吸中枢及血管中枢抑制，甚者可损害毛血管。上述药物药理作用不尽相同，但中毒后的临床症状和急救原则基本相似。

（二）判断有口服或注射大剂量巴比妥类药物史，并有以下症状，容易确诊。轻度乾有嗜睡、头晕、恶心呕吐、语言迟钝、皮疹等。重度乾有呼吸变慢、不规则，瞳孔缩小，血压下降，昏迷，尿少，黄疸，出血等。呼吸麻痹，心力衰竭而死。

（三）急救

1、如病人清醒在中毒6小时以内时，可用手指、筷子刺激咽喉催吐，用水或1：2000～1：5000高锰酸钾溶液洗胃。如超过6小时，药被吸收，洗胃作用不大，可用硫酸钠20g导泻（忌用硫酸镁）。

2、昏迷者可手导引或针刺人中（见图57）、涌泉（见图63）、合谷（见图46）、百会（见图43）等穴。

3、及时清除口、鼻内的分泌物，保持呼吸通畅。呼吸困难立即吸氧。

4、有条件时可选用中枢兴奋药可刹米、山梗菜碱、戊四氮等。还可静脉滴注5%～10%葡萄糖液加速尿40mg，有促药物排出的作用，血压下降时服用阿拉明、多巴胺、麻黄碱等。