哮喘反复发作如何治疗？

医学指导：广东省中医院副院长、呼吸病专家 张忠德教授

中医理论认为人体生病是由于人体的阴阳失衡，治病的根本是帮助病人调节阴阳使其达到阴阳平衡的过程，人的呼吸由肺所主，但需肾的封藏作用使吸入的清气下纳于肾才能顺利完成。肾中之精又分阴阳，随着年纪的增大，肾中的阳气亏虚，于是疾病就找上门了。

案例——72岁老哮喘病人治哮喘

72岁的方叔是一名退休老人，从重庆来广东已达10个年头，8年前因为气喘，连运动都不能做，所以到某市中医院就医，经诊断，确诊为支气管哮喘。8年来，一直吸入某种治疗哮喘的药物，一刻也不敢停，病情仍然反反复复。今年开始，方叔明显觉得气喘的症状较以前加重，活动后喘得更厉害了，常常觉得疲倦乏力，不时咳嗽，痰少，但很难咳得出来。

分析

初次见面，一进诊室，方叔那气喘吁吁的样子给德叔留下了深刻的印象，人无精打采、干瘦干瘦的，四月份的春日季节，也穿着厚厚的羽绒服，面色暗淡，嘴唇紫暗。伸出舌头一看，舌质淡，苔白，打脉发现脉细微。

德叔认为方叔因肾阳亏虚，肾不纳气而出现上述症状。治疗以补肾阳、温肺散寒为主，用熟附子补火助阳，配合淫羊藿、黄精温肾中阳，五味子收敛固涩、纳气入肾，蜜枇杷叶、前胡降气化痰，以橘红、细辛等温肺散寒等。服药后，方叔自觉喘息的症状较前减轻，间断门诊调理。

预防——练腹式呼吸，按揉膻中

哮喘患者平时可以适当锻炼身体，如做广播操，太极拳、散步等；练习腹式呼吸，从呼气开始，呼气时收缩腹部，用口呼气，同时发出声音，吸气时闭口，用鼻吸气，同时平时可以用大拇指或者是食指分别按摩中府穴（胸前壁的外上方，云门穴下1寸，前正中线旁开6寸，平第1肋间隙处。）、云门穴（两手叉腰直立，胸廓上部锁骨外侧端下缘的三角形凹窝正中处，中府上一寸）大约10分钟时间，然后从中府穴向上推按到云门穴约5分钟时间。中府穴是肺经的募穴，配云门具有宣降肺气、止咳平喘之效。

养生药膳房

五味子核桃仁猪瘦肉汤

功效：补肾纳气、温肺定喘。

材料：

五味子5g，核桃仁20g，生姜2片，猪瘦肉100g，精盐适量。

烹制方法：

各物分别洗净，五味子、核桃仁稍浸泡，猪瘦肉切小块。一起与生姜下瓦煲，加清水1000毫升（约4碗水量），武火滚沸后改文火煲约1小时，下精盐便可食用。

点评：

五味子常应用于久咳虚哮。核桃仁性温，味甘，归肾、肺、大肠经，能温补肺肾，润肺敛肺而纳气平喘。

《本草纲目》云：“补气益血，润燥化痰，益命门，利三焦……”猪肉性平，味甘，有润肠胃、生津液、解热毒的功效。加之生姜散寒，有加强温肾纳气的功效，能改善哮喘症状。