腹泻不同需辨证治疗！中医教你如何应对腹泻状况

出现腹泻状况怎么办？腹泻一般是以大便稀薄，次数多为特征，而且常常还会伴有腹胀腹痛、恶心肠鸣等情况，出现腹泻怎么办，看看中医有什么好方法。

泄泻又称腹泻，是指排便次数增多，粪便稀薄，或完谷不化，甚至泻出如水样。中医认为引起泄泻的原因比较复杂，但总离不开脾胃功能的障碍。在外因方面，本病多因湿邪侵入脾胃所致，即所谓“湿胜则濡泄”；在内因方面，与饮食、脾胃虚弱、命门火衰及情志失调等相关联，其中与脾虚的关系最密切，因脾虚失运，水湿内生而致泄泻。所谓“泄泻之本，无不由于脾胃”，所以，运脾化湿是治疗此病的关键。中医在辨证分型治疗腹泻方面，有着丰富的经验和较好的疗效。

腹泻的分型

腹泻在临床主要可分为湿热证、寒湿证、脾胃虚弱证和伤食证。

湿热证：泄泻腹痛，泻下急迫，肛门灼热，泻下不爽，粪色黄褐而恶臭，甚至带黏液、脓血，烦热口渴，小便短亦，舌红苔黄腻，脉濡数或滑数。

寒湿证：大便清稀如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，或兼见恶寒发热、鼻塞身痛，舌质淡苔白，脉沉细。

脾胃虚弱证：大便时溏时泻，迁延反复，完谷不化，饮食减少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物便次明显增多，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡红，脉细弱。

伤食证：泻下粪便臭如败卵，伴有不消化食物，腹痛，泻后痛减，脘腹痞满，嗳腐酸臭，不思饮食，舌苔厚腻，脉滑。

以急慢分型腹泻

急性腹泻

感受寒湿：腹痛肠鸣，大便清稀，甚至如水样，口淡不渴，或兼有恶寒发热，鼻塞头痛，肢体酸痛，脘闷食少等表证，舌苔薄或白腻。治宜解表散寒、芳香化浊，药用藿香正气丸。若湿邪重者，兼见胸闷纳呆，肢体怠倦，舌苔白厚而腻，将藿香正气丸改汤药，可加苍术、木香之类，以助燥湿健脾之力，亦可采用胃苓汤以燥湿健脾，分利止泻；表邪偏重时，加荆芥、防风，以增强疏散风寒之力；腹部胀痛、肠鸣，可加砂仁、炮姜以温中散寒。

湿热下迫：腹痛即泻，泻下急迫，势如水注，粪色黄褐而臭，肛门灼热，心烦口渴，小便短赤，舌苔黄腻。治宜清热利湿，药用葛根芩连胶囊。如腹痛重时，可用葛根芩连汤，加木香疏通气机，加白芍和营止痛；兼食积者，泻下腐臭难闻，可加神曲、山楂、麦芽等消食导滞；湿偏重者，脘腹满闷，舌苔黄腻，可加苍术、车前子，薏苡仁等，夏季湿盛加香薷、藿香、滑石、扁豆衣等。

饮食所伤：腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹痞满，嗳腐酸臭，不欲饮食，舌苔厚腻。治宜消食导滞，药用保和丸。如食滞较甚而泻下不畅、腹部胀痛者，可将保和丸改成汤药加减，如加大黄、枳实、槟榔等以推荡积滞。

慢性泄泻

脾胃虚弱：可见大便时溏时泻，饮食不化，反复发作，稍进油腻性食物，大便次数明显增加，食后脘闷不舒，面色萎黄，精神倦怠，乏力，舌质淡，苔白。治宜健脾化湿，选用参苓白术散为主药。如虚而寒盛，肠鸣水泻，四肢欠温，宜温中散寒，可用附子理中丸；如久泻气虚下陷，脱肛不收，可用补中益气汤益气升清，健脾止泻。

肾阳虚衰：黎明之前，脐周作痛，肠鸣即泻，泻后痛减，腹部畏寒，有时作胀，平时畏冷，舌淡苔白。治宜温肾健脾，选用四神丸为主药。若疗效欠佳时，四神丸该成汤剂，并可酌加附子、炮姜、禹余粮等温阳补涩药物。若年老体衰，气虚下陷，久泻不止，可加党参、黄芪、白术、升麻以益气升提，并可合桃花汤以固涩止泻。

肝气乘脾：泄泻发作常与情志因素有关，每因精神刺激、情绪紧张之时，即可发生腹痛泄泻，平时可伴有胸胁痞闷，嗳气食少等症，舌质淡红，苔薄。治宜抑肝扶脾，药用痛泻要方（炒白术、炒白芍、炒陈皮、防风）为主方。

腹泻时常选的食物

炒薏仁、芡实子、莲子、百合、山药、大枣、菱、桂圆、石榴、柠檬、茴香、香菇、芫荽、生姜、熟藕、马铃薯、茭白、马齿苋、蒲公英、苦菜、紫菜、胡椒、肉桂、芥末、花椒、红茶、黄酒、红糖、醋。

治疗腹泻的偏方

偏方一 蒸苹果止泻法

在拉肚子时，别急着吃药，蒸2个苹果吃。把苹果连皮洗干净，放在碗里，上锅隔水蒸熟，吃果肉。

偏方二 干石榴皮止泻法

15克干石榴皮煎汤，加糖服用，每日2次，长期坚持可治慢性腹泻。

石榴皮所含根皮碱，对伤寒杆菌、痢疾杆菌均有抑制作用。石榴皮还能使肠黏膜收敛，分泌物减少，所以能有效地治疗腹泻、痢疾等症。

偏方三 肚脐敷药治腹泻

将白胡椒粉或云南白药敷于肚脐上，上面用消毒棉纱盖住，最外面用伤湿止痛膏封住，几小时后从脐内有水分排出，腹痛、腹泻可痊愈。

偏方四 豆腐止泻

豆腐适量，醋煎透食用。豆腐益气和胃，清热解毒，能治腹泻。

偏方五 荔枝止泻

将荔枝干和大枣水煎服。荔枝生津健气，散滞去湿寒。此法可治脾虚泄泻。

腹泻情况如果严重，请及时就医。