古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
泌尿系统结石是一种常见的小儿疾病。那么对于家长们来说,中医怎么辩证治疗泌尿系统结石方法呢?
小儿泌尿系统结石是怎么回事
小儿尿路结石相对较为少见(约占2%~3%),低于成人。婴儿、小儿尿路结石多继发于代谢异常、尿路畸形和尿路感染,结石有高复发率。
结石发生率及结石组成按地区有明显不同,欧洲儿童结石主要与感染,尤其与变形杆菌属感染有关,感染性结石以鸟粪石(struvite stone)为主,内含镁、氨、钙、磷酸盐。亚洲贫困地区营养不良儿、过早食用米粥婴儿,多见尿酸盐、草酸盐结石,高尿钙症常与代谢性疾病有关。
儿童尿路结石以草酸钙结石最为常见,约占70%~80%,磷酸盐及尿酸盐约占5%~10%,碳酸盐次之,胱氨酸结石少见,约占1%~5%,有时结石与药物、化学品有关,如头孢曲松静滴引起头孢曲松钙结石,三聚氰胺结石等。
中医怎么辩证治疗泌尿系统结石
轻证主要指B超检查发现结石,无其他伴随症状,舌淡红,苔薄腻,脉滑,指纹紫。治疗时宜利尿排石,选用的方药为三金汤加减,主要药物组成包括金钱草、海金砂、鸡内金、石苇、甘草;属肾输尿管结石的患儿,加川牛膝、王不留行;膀胱结石患儿,加竹叶、通草;肾积水患儿,加猪苓、泽泻。
重证主要指B超检查发现结石,并伴有腰腹绞痛,甚或达于外阴,小便滞涩不畅,或尿流中断,或小便混浊,或尿有砂石,或血尿。婴幼儿可表现为哭闹不安、呕吐、面色苍白、出冷汗等。舌苔腻,脉弦滑,指纹紫滞。治疗时应利尿通淋排石,选用三金汤合石苇散加减,主要药物组成包括金钱草、海金砂、鸡内金、石苇、瞿麦、扁蓄、甘草。伴腰腹疼痛的患儿,加延胡索、白芍;尿血者,加大蓟、小蓟;伴排尿不畅者,加乌药、沉香;恶心呕吐者,加半夏、竹茹;乏力多汗者,加黄芪、浮小麦;浮肿尿少者,加猪苓、泽泻;结石不易排出者,加穿山甲(醋炙)、三七粉。
除了汤药治疗外,还可以采用中成药、针灸、推拿等特色疗法治疗小儿泌尿系统结石疾病。
中成药治疗:“结石通”,每次1片,一日3次,用于泌尿系结石偏于湿热者;“肾石通冲剂”,每次1/3袋,一日3次,用于泌尿系结石偏于血瘀者。
针灸疗法:在主穴位——肾俞、膀胱俞,配穴位——腰腹痛加足三里施针,恶心呕吐加内关,排尿不畅加水道,血尿加三阴交。
推拿疗法:按摩腰部三焦俞、肾俞、小肠俞、膀胱俞等穴位,每日2次,每次15~30分钟,疗效甚佳。
(责任编辑:邓莹莹 )
文章关键词: 小儿泌尿系统结石辩证治疗 小儿泌尿系统结石原因 小儿泌尿系统结石
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