古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
大气污染,雾霾严重,让人堪忧的空气质量正在一点一点侵蚀着我们的身体健康,而我们的肺就成了这种恶劣环境的“吸尘器”,进而引发各种呼吸系统疾病,而慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)就是其中的一种。据世界卫生组织的最新数据显示:目前中国约有超过4300万患者,而近年持续的雾霾天气让这个有着“沉默杀手”之称的慢阻肺不再沉默,导致了慢阻肺患者犯病人数的急剧增加,严重威胁到患者的生命健康。
慢阻肺为何反复发作?
“慢阻肺”,即“慢性阻塞性肺疾病”,是一种很常见的慢性呼吸道疾病,包括气管炎、慢性支气管炎和肺气肿。其主要特点是气道的慢性炎症及进行性气道阻塞,临床上表现为长期反复咳嗽、咳痰、气急、喘息、胸闷等症状。
从病情发展来看,慢阻肺可分为稳定期和急性加重期。患者在稳定期时的疾病特征不明显。但慢阻肺病人本来就有下呼吸道的慢性炎症,一旦有上呼吸道感染(即感冒),就会引起慢阻肺症状骤然出现或原有症状急剧恶化,导致肺功能进一步下降,从而加重病情,增加死亡的风险。另外,慢阻肺容易发生在气候寒冷的秋冬季节,秋冬季节的空气干燥、寒冷,会直接导致呼吸道黏膜的受损或功能失调,防御功能下降,最终导致呼吸道疾病的发生,使病情雪上加霜。
稳定期慢阻肺如何治疗?
因而,预防慢阻肺急性加重是防治的关键目标,在症状轻微或不明显的日常稳定期是治疗慢阻肺的最佳阶段,千万不能“见好就收”,应坚持长期的规范治疗,才能够有效控制呼吸困难等症状,预防急性加重的发生。
西医治疗稳定期慢阻肺需长期吸入长效支气管扩张剂或糖皮质激素,虽能减轻呼吸困难症状,减少急性发作次数,但无法改变肺功能逐渐下降的趋势,效果尚不理想,因此许多病人和医生把目光投到中医药上来。事实上,中医在慢阻肺的治疗方面积累了大量的经验,在减少发作、缓解症状等方面具有独特的优势。
中医学认为本病发生是由于久咳、久喘日久不愈,并反复感外邪,致使肺之体用俱损,肺主气的功能失常,宣发肃降不力,难以敛降。慢阻肺稳定期(虚证为主)早期多以肺气虚为主,病情反复发作,迁延不愈,渐及脾肾。其中,多以肺气虚证、肺脾气虚证为主,患者常有咳嗽、或微喘,倦怠、乏力,自汗恶风、易发感冒等气虚症状。治疗时宜用扶正固本、健脾益肺法,稳定期通过玉屏风颗粒扶正固本治疗,调节机体免疫机制,提高呼吸道免疫力,建起一道自我保护的“屏风”,防止感染反复发作,以阻止肺心病的发生及心肺功能的进一步恶化,对稳定期慢阻肺的防治具有理想的效果。肺肾气虚证、肺肾气阴两虚证对应服用固肾定喘丸、生脉饮调理即可。
此外,慢阻肺患者在日常生活中,要注意均衡饮食、坚持肺康复锻炼、增强机体抗病能力,预防呼吸道感染,保持良好的心态,劳逸结合,延缓疾病进程。在出现咳嗽、咳痰、气急等症状加重时,要及时就医并调整药物治疗,避免因贻误治疗时机而导致疾病加重和发生呼衰等并发症,那时就悔之晚矣!
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(责任编辑:邓莹莹 )
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