怎么辨别孩子是否骨折？ 中医如何治疗儿童骨折？

儿童骨折在骨科当中是比较常见的一种症状，但是很多的家长对骨折的一些症状表现并不了解，导致孩子贻误病情。那么怎么分辨骨折呢？骨折有什么要注意呢？

怎么辨别孩子是否骨折？

骨折最常见的症状就是骨折部位肿胀、疼痛，甚至发生畸形，这时候，孩子可能会哭闹不止，不让任何人碰触受伤的部位，自己也没法动，这种情况骨折的可能性就比较大。

当然，也有例外的情况出现。由于孩子的骨头韧性高而脆性低，骨膜厚实坚韧，损伤后引起的骨折常常像嫩树枝折断一样或是骨膜限制不发生移位，虽然出现骨折，但是从外形根本看不出，疼痛也不是非常明显，临床上形象地称之为“青枝骨折”、“骨膜下骨折”。这种情况下，通常会在一段时间之后，孩子开始觉得疼了，家长才会带孩子到医院检查。甚至有些孩子发现骨折的时候，骨折部位已经在愈合了。因此，这种类型的骨折非常容易漏诊。

当家长判断孩子可能是骨折的情况时，要马上进行妥善固定，避免进一步的损伤，需要就地取材，如木板、硬板纸之类，在现场进行固定，切记，无论什么骨折，家长都不要去活动骨折部位，也不能让孩子乱动，否则可能造成严重二次伤害。

骨折的局部表现

骨折的局部表现非为一般表现和特殊表现，一般表现主要为疼痛和肿胀等改变，骨折的特殊表现包括：

（1）畸形：骨折段移位后，受伤体部的外观形状会随之发生改变。

（2）反常活动：骨折后在肢体非关书部位出现不正常的假关节样活动。

（3）骨摩擦音或骨摩擦感：两骨折断端之间互相摩擦时所产生的轻微音响及感觉。

以上三种体征只要发现其中之一，即可确定骨折诊断。反常活动、骨摩擦音或骨摩擦感两项体征只可能在检查时加以注意，不允许故意摇动患肢以求获得，以免加重，骨折局部的损伤和病人的痛苦，或使嵌插骨折松脱而发生移位。若系裂纹骨折、青枝骨折、嵌插骨折等几种类型的骨折时，可以不表现出以上三种体征，须加以注意。

小儿骨折护理方法的特点有哪些？

1、患肢疼痛肿胀

由于骨骼损伤、软组织肿胀、外固定物过紧、压疮等，引起四肢严重的疼痛。此外，还应考虑骨筋膜室综合征的发生。由于小儿不能准确叙述，无语言表达能力或表达能力较差，往往以哭闹为表达疼痛最显著的方式。因此，应详细观察，加强巡视，检查患肢肿胀、皮肤温度、末梢血运及感觉、运动情况，观察牵引或外固定效果及肢体摆放位置等。肢体肿胀严重者，应适当抬高患肢。对年龄较大的患儿，应指导其主动进行肌肉收缩运动和关节活动，以促进静脉血液及淋巴液回流，利于消除肿胀。对于年龄较小而不能配合者，应指导家属帮助其进行肢体的被动活动。如系外固定物过紧而导致的疼痛，应及时松解重新固定。对损伤后引起的正常反应性疼痛可采用药物治疗、冷热敷疗法进行对症治疗。

2 、体温升高

与骨折所致皮肤及软组织损伤或开放性损伤引起感染有关。小儿高热应以物理降温为主，指导小儿多饮水，温水擦浴，给予高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食，勤更换被服，保持床单位干燥，降低室温，注意通风，预防受凉等。高热患儿应做好口腔护理及皮肤护理，保持口腔及皮肤清洁。

3、功能锻炼的选择

患儿在损伤早期，由于疼痛、恐惧，自我保护意识很强，即使是很轻微的活动也常常表示拒绝，使早期的功能锻炼难以如期进行。在损伤后期，由于疼痛缓解，小儿好动的天性得以表露，在活动中自我保护意识淡薄，易发生再次损伤而影响正常愈合。因皮，要对不同年龄的小儿采取不同的护理措施，要保证外固定制动稳定可靠，禁忌剧烈的活动，活动中加强保护，防止再损伤、坠床、摔伤的发生。

中医如何治疗儿童骨折？

接骨药物一般具有活血化瘀的作用，对于青少年可以适当吃，对于幼儿往往不能吸收，甚至产生一定的副作用，具体应该在医生的指导下服用药物。下面推荐中医的小方法：

方药主要由乳香、没药、蚂蚁蛋、马钱子、麝香、螃蟹骨、自然铜、骨碎补、土鳖虫、冰片等中草药组成。方中乳香辛、苦、温，没药苦平，同归心肝脾，活血止痛，消肿生肌，为君药；土鳖虫、马钱子散血通经，消结止痛，为臣；佐以蚂蚁蛋、自然铜益肝补肾，续筋接骨；站香、冰片辛香定窜，行气止痛，引药达病所为使。君臣佐使，相辅相成，对各类骨折都有较好疗效。

该方之外敷药主要以人中白、自然铜、五倍子、乳香、没药等药物组成，同时配合内服药成单独应用均可，对于各种骨折，有化瘀生新、消肿定痛、续筋接骨之功效。