宝宝发烧有3种情况专家手把手教你如何处理

2017-08-17 08:44:09 家庭医生在线

发烧是儿科疾病中常见的症状，即体温异常升高超出正常范围（正常体温一般在36～37℃）。可分为低热（37.5～38℃）、中度发烧（38.1～39℃）、高热（39.1～41℃）、超高热（41℃以上）。

发烧的主要原因：感受外邪或内伤

1、外感发烧多由感受外邪引起，起病较急，发烧的初期往往恶寒，此种感觉即使盖上厚厚的被子往往也不能缓解。外感发烧的体温一般较高，常伴随鼻塞流涕、咳嗽、头痛、身痛等症状，病程一般不长。

2、内伤发烧多有内伤病因存在，如因吃奶、惊恐、气血阴阳失调所致，一般起病较为缓慢，热势并不十分剧烈，但往往病程较长。外感发烧的辨别要点与推拿选穴和感冒相同，在此仅介绍内伤发烧的治疗。

伤食发烧怎么办？

葛医生支招：宽胸利膈，清胃+退六腑+清大肠+运八卦。

伤食发烧是在食积的基础上发生的，所以清理胃肠积滞是治疗的关键，选择清胃、退六腑、清大肠、运八卦以宽胸利膈而达消宿食的目的。

案例：顾顾2岁，发烧1天了，妈妈带她看医生时告诉医生，头一天晚上她吃得有点多，之后出现发烧、呕吐，呕吐物为胃内不消化的食物，一晚上没大小便。医生检查发现顾顾胃部及腹部胀满，精神差，舌苔黄腻。确诊为伤食发烧。

1 、自大鱼际边缘赤白肉际处，从腕横纹推至拇指根部清胃经10分钟。

胃经：大鱼际边缘赤白肉际处，自腕横纹至拇指根部，属于线状穴位。

2、将左臂顺正，使小指在下，推的部位保持在臂的下侧，自肘横纹到腕横纹退六腑10分钟。

六腑：前臂尺侧面，自肘横纹到腕横纹，属于线状穴位

3、从食指根到指尖方向清大肠经5分钟。

大肠经：食指外侧，由指尖到指根，属于线状穴位。

4、顺时针方向运八卦5分钟。

八卦：在手掌面，以掌心为圆心，以圆心至中指根横纹约2/3为半径，画一圆圈，此圆即为八卦穴，属于环状穴位。

见效快：经过1次推拿，顾顾不烧了，又连续推拿3天后，所有的不适症状都消失了。

阴虚发烧怎么办？

葛医生支招：壮水制火，调和阴阳，运八卦+清天河水+揉二马。

“阴常不足，阳常有余”是宝宝的生理特点，疾病后期常会出现阴虚发烧，八卦穴除宽胸利膈外，还有调和阴阳的作用；二马穴滋补阴液、壮水制火，是治疗阴虚发烧的良穴，独穴操作可退虚热。

1、顺时针方向运八卦5分钟。

八卦：在手掌面，以掌心为圆心，以圆心至中指根横纹约2/3为半径，画一圆圈，此圆即为八卦穴，属于环状穴位。

2、自腕横纹中央到肘横纹清天河水10分钟。

天河水：自腕横纹中央到肘横纹，属于线状穴位。

3、拇指揉二马15分钟。

二马：在掌背，小指及无名指关节后凹陷处。

见效快：3～5天，每天1次。

惊恐发烧怎么办？

葛医生支招：镇惊、安神，平肝+清天河水+捣小天心。

宝宝处在生长发育过程中，易受外界事物影响而呈惊恐之状，平肝经具有疏肝解热、镇惊之功；清天河水可泻心火，安神志，退惊热；捣小天心安神镇静。

案例：安儿1天前从床上跌落下来后，出现发烧、哭闹不安、面色发青、睡眠易惊醒的状况。妈妈很担心，急忙带他去看医生，检查发现安儿是因为受惊吓，导致气乱、心火上炎引动肝火上升而出现发烧、易惊等症状，确诊为惊恐发烧。

1、从食指根部的横纹起一直推到指尖，平肝经15分钟。

肝经：食指掌面，由指尖到指根，属于线状穴位。

2、自腕横纹中央到肘横纹清天河水10分钟。

天河水：自腕横纹中央到肘横纹，属于线状穴位。

3、垂直捣小天心5分钟。

小天心：在掌根，大小鱼际交接的中点凹陷处，属于点状穴位。

见效快：推拿1次后，安儿不再发烧，也不哭闹了，但还是会偶尔睡觉时手足抖动。继续推拿两次后，所有症状都消除。

两种绿色的辅助治疗方法

验方疗法：蚤休汤（适用于外感发烧），将大青叶15克，蚤休10克，苏叶、薄荷、甘草各6克，桔梗、玄参各9克加水煎2次，将药液混合后分3 次服用。每天1剂，有发汗解表，清热解毒的作用。

贴敷疗法：将适量吴茱萸粉，用低度米醋调成糊状，贴在双脚涌泉穴上，晨起时取下，睡觉前温水泡脚后进行，痊愈后停下。

葛医生的贴心语录

1、宝宝在热病后期（高热、肺炎、肠炎、心肌炎等）会出现低热现象，体温一般在37.3～37.6℃。原则上不超过38℃，可采用推拿治疗，但如有高热惊厥病史，宝宝低热持续时间较长，并伴有食欲不振时，需及时到医院就诊。

2、加强护理，合理饮食，避免损伤脾胃，造成蕴湿成热。

3、多带宝宝进行户外活动，以增强机体抵抗力，但是在传染病流行季节，尽量不要带宝宝到公共场所活动。

4、避免惊恐外扰，不要故意吓宝宝，不要让宝宝看恐怖的内容，以免受到惊恐外扰。

5、宝宝发烧后，及时有效地控制体温。每1小时测体温一次，有变化者随时测量。对于体温不超过38.5℃的宝宝，采取物理降温的方法，如温水擦浴等。温水擦浴的水温一般为32～36℃，通过温水擦浴，使得皮肤血管扩张，血流量增加，以达到散热的目的。新生儿发烧时，应注意解开包被，这样会有利于散热降温。高热的宝宝应每30分钟测量一次，并且随时注意其精神状况，及时送医院观察治疗。

6、保持空气新鲜，防止对流风。患儿注意休息，保持床铺干燥、整洁，及时更换衣物。

7、当体温达到38.5℃以上时，应在医生的指导下给予药物降温，防止发生高热惊厥。

8、发烧后，应选容易消化的流质或是半流质食物，以清淡为宜，如米汤等。并添加营养丰富的绿色蔬菜，以补充维生素。注意补充水分，多饮水，以防耗伤津液。发烧宝宝食欲不好，家长应避免强迫宝宝进食，以免胃部不舒服引起呕吐。

宝宝发烧物理降温方法解读

宝宝发烧时所表现出来的征象：首先是感到发冷，加衣被效果不佳，身体发抖，皮肤先是苍白而后脸面潮红，口唇发紫，手脚冰冷，有时伴有头痛或头晕，没有食欲，全身无力，精神差。小宝宝的脉搏随发烧的高低而成正比例地增加，即每增加体温1℃，脉搏增加10次，呼吸也是一样，发烧每增高1℃，呼吸增加2次。因为发烧时基础代谢会提高，而且发烧时出汗多，身体需要消耗更多的水分，所以容易发生脱水的现象。

常见的物理降温方法：

1、温水擦浴：准备好温水，水温在30℃左右。将宝宝的衣服解开，毛巾打湿，用温水和毛巾上下搓揉宝宝的身体，尤以躯干、手脚为主；也可进行泡澡，水温较平日洗浴稍高，这样可以促进末梢循环，加速体表散热。

2、冷敷：在塑料袋内装入刚从冰箱取出的自制冰块，扎紧，套2～3层，防止漏出，然后在外面包上毛巾。将冰袋敷在后枕部、前额部或者腋窝下、颈部、腹股沟（避开阴囊部位）等大血管经过的地方，数分钟换一次，直至高热有所下降为止。冰袋外需裹一层布，以防局部皮肤冻伤。如果宝宝出现寒战、发凉、脸色发青或者局部皮肤发紫，要马上停止使用。主要通过放在全身大血管处的冰与流动的血液进行热交换传导。同时，它可以降低脑细胞耗氧量，延缓脑细胞损伤，并且有利于躯体微循环。

3、使用退热贴：流行于欧美国家的退热贴，目前也已成了我国家庭的常备降温品。宝宝发烧时，只要在额头或其他大血管走行部位贴一张，即可达到物理降温的效果。退热贴之所以能发挥降温作用，主要是由于其内含高分子水凝胶，利用物理原理将热量集中到胶状物中，再通过水分汽化带走热量，对局部降温来实行辅助退热。此外，退热帖中所含的一些天然药物如薄荷、冰片等也有一定清凉降温作用。将凝胶面直接敷贴于额头或太阳穴，也可敷贴于颈部大椎穴，不要碰到头发、眉毛、伤口，眼部及皮肤有异常的部位。每天1～3次，每贴可持续使用8小时。

注意：宝宝对退热贴反应不同，应注意监测体温，防止体温控制不佳，迅速上升至39℃以上而致高热惊厥。用退热贴后，如果体温仍然在38.5℃以上持续不降，还是应该遵医嘱使用退热药或及时到医院就诊。

4、酒精擦浴：以往主张酒精能扩张血管，蒸发时会带走大量热量，宝宝发烧可以借用酒精擦浴来帮助退烧。这种方法降温快，体温一般很快会下降。由于幼儿体表组织疏松，皮肤娇嫩，酒精容易经皮吸收，导致过敏或醉酒，故不提倡患儿使用此方法进行物理降温。

通常发烧的原因除了细菌或者病毒感染外，环境因素也是引起发烧症状的原因之一，环境温度太高，中暑或衣服穿得过多，包裹得太严密都有可能引起发烧。所以宝宝发烧后，首先要降低环境温度，清凉的环境有助于散热，不要将门窗紧闭，保持室内空气流通；如果在夏天也可以使用风扇加速空气流通，但不要让风扇对着宝宝吹。发烧时全身能散热的地方以皮肤的表面积最大，散热效果最好，所以宝宝发烧时不要穿过多衣服。