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移植物抗宿主病是什么样的疾病

2025-01-23 20:19:48      家庭医生在线

移植物抗宿主病是一种在造血干细胞移植或实体器官移植后发生的免疫反应性疾病,涉及免疫系统对移植物的识别和攻击,导致受者多系统受损,包括皮肤、胃肠道、肝脏等,其发病机制复杂,与多种因素相关。

1. 发病机制:移植物中的免疫活性细胞识别受者的组织抗原,引发免疫反应,导致组织损伤。

2. 常见症状:皮肤出现红斑、皮疹、脱屑;胃肠道表现为恶心、呕吐、腹泻;肝脏可能有黄疸、肝功能异常。

3. 影响因素:供受者组织相容性差异大、移植前预处理强度高、免疫抑制剂使用不当、感染、移植物中淋巴细胞数量多等。

4. 诊断方法:通过临床表现、实验室检查(如血常规、肝肾功能、免疫学指标)、组织活检等综合判断。

5. 治疗措施:应用免疫抑制剂(如环孢素、他克莫司、甲氨蝶呤),对症治疗(如止泻、保肝),严重者可能需要进行血浆置换。

6. 预防手段:选择合适的供者,优化移植前预处理方案,合理使用免疫抑制剂,加强术后监测。

7. 预后情况:取决于病情严重程度、治疗反应及患者个体差异,部分患者可恢复,严重者可能危及生命。

移植物抗宿主病是移植后的严重并发症,需要早期诊断、积极治疗和预防,以提高患者的生存质量和预后。

(责任编辑:家医在线 )

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