内伤咳嗽常见证型有哪些

内伤咳嗽常见的证型包括痰湿蕴肺证、痰热郁肺证、肝火犯肺证、肺阴亏耗证、肺气亏虚证等。

1. 痰湿蕴肺证：多因脾失健运，水湿内停，聚而为痰，上渍于肺所致。表现为咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏腻或稠厚成块，早晨或食后则咳甚痰多，进甘甜油腻食物加重，胸闷，脘痞，呕恶，食少，体倦，大便时溏。治疗以燥湿化痰、理气止咳为主，常用方剂如二陈平胃散合三子养亲汤，常用药物有半夏、陈皮、茯苓、苍术、厚朴、苏子、白芥子、莱菔子等。

2. 痰热郁肺证：常因痰热壅肺，肺失肃降而引发。症状为咳嗽，气息粗促，痰多质黏厚或稠黄，咯吐不爽，或有热腥味，或吐血痰，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，或有身热，口干而黏，欲饮水。治疗宜清热肃肺、豁痰止咳，方剂可选清金化痰汤，常用药物有黄芩、山栀、知母、桑白皮、瓜蒌仁、贝母、麦冬、橘红、茯苓、桔梗、甘草等。

3. 肝火犯肺证：多因肝郁化火，上逆侮肺而成。表现为上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干口苦，常感痰滞咽喉而咯之难出，量少质黏，或如絮条，胸胁胀痛，咳时引痛，症状可随情绪波动而增减。治疗需清肝泻肺、顺气降火，代表方剂为黛蛤散合加减泻白散，常用药物有青黛、蛤壳、桑白皮、地骨皮、粳米、甘草、黄芩、知母、桔梗等。

4. 肺阴亏耗证：多因肺阴亏虚，虚热内灼，肺失润降所致。咳嗽日久，干咳少痰，或痰中带血，午后潮热，颧红，盗汗，口干咽燥，神疲，日渐消瘦。治疗当滋阴润肺、化痰止咳，沙参麦冬汤为常用方剂，常用药物有沙参、麦冬、玉竹、天花粉、百合、桑叶、扁豆、甘草等。

5. 肺气亏虚证：多因肺气不足，肃降无权而致。咳嗽声低无力，气短而喘，咯痰清稀色白，自汗，畏风，易感冒。治疗以补肺益气、止咳化痰为主，可用补肺汤加减，常用药物有人参、黄芪、熟地、五味子、紫菀、桑白皮等。

内伤咳嗽的证型多样，病因复杂，治疗时需根据具体证型辨证论治，同时注意饮食起居，避免劳累、受凉，保持心情舒畅。如有咳嗽症状持续不愈或加重，应及时到正规医院就诊。