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巨幼性贫血是怎样的一种疾病,严重吗?

2025-02-26 04:05:21      家庭医生在线

巨幼性贫血是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一种贫血,主要是叶酸和维生素 B₁₂ 缺乏所致。其严重程度因个体差异、病因、病程及治疗情况而异,可能表现为轻度贫血症状,也可能引发严重的并发症。

1. 病因:叶酸或维生素 B₁₂ 摄入不足,如长期饮食不均衡、过度烹饪导致食物中营养素流失;吸收不良,如胃肠道疾病影响营养素的吸收;需求增加,如孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿等对叶酸和维生素 B₁₂ 的需求增加;利用障碍,如某些药物影响叶酸和维生素 B₁₂ 的代谢。

2. 症状:轻度患者可能有头晕、乏力、心悸、面色苍白等;严重者可出现神经系统症状,如手脚麻木、感觉异常、行走困难等,还可能导致舌炎、食欲不振、消化不良等。

3. 检查:通过血常规检查可发现大细胞性贫血,平均红细胞体积增大;血清叶酸和维生素 B₁₂ 水平测定有助于明确诊断;骨髓穿刺检查可见巨幼变的红细胞。

4. 诊断:依据病史、症状、体征及相关检查结果综合判断。需要排除其他类型的贫血,如缺铁性贫血、地中海贫血等。

5. 治疗:补充叶酸和维生素 B₁₂ 是主要治疗方法。叶酸缺乏者可口服叶酸片,直至贫血纠正;维生素 B₁₂ 缺乏者可肌内注射维生素 B₁₂ ,病情严重者剂量需增加。同时,还需治疗导致叶酸和维生素 B₁₂ 缺乏的原发疾病。

6. 预后:多数患者经及时有效的治疗后可恢复正常,但如果延误治疗或病情严重,可能会引起不可逆的神经系统损伤,影响生活质量。

总之,巨幼性贫血是一种可防可治的疾病,关键在于早期诊断和及时治疗。日常生活中要保持均衡饮食,预防营养素缺乏。若出现相关症状,应及时就医,在医生的指导下进行规范治疗。

(责任编辑:家医在线 )

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