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手腕腱鞘炎的病因、症状及治疗方法有哪些?

2025-02-22 11:57:13      家庭医生在线

手腕腱鞘炎是常见手部疾病,病因、症状、治疗方法多样,病因有手部劳损、外伤、感染、风湿疾病、先天性因素等,症状有疼痛、肿胀、活动受限、弹响或卡顿、无力等,治疗方法有休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗等。

1. 病因:

手部劳损:长期、过度使用手腕,如打字员、乐器演奏者等,反复机械性摩擦,易引发腱鞘炎。

外伤:手腕受伤,如扭伤、挫伤,损伤腱鞘,未及时治疗或治疗不当,可导致炎症。

感染:细菌、病毒等病原体感染手腕腱鞘,引发炎症,如金黄色葡萄球菌感染。

风湿疾病:类风湿关节炎等风湿性疾病,累及手腕腱鞘,出现腱鞘炎症状。

先天性因素:部分人先天性腱鞘发育异常,增加腱鞘炎发病几率。

2. 症状:

疼痛:初期多为酸痛,随病情发展,疼痛加剧,活动手腕时疼痛明显。

肿胀:腱鞘炎症刺激,周围组织渗出增加,导致手腕局部肿胀。

活动受限:疼痛和肿胀使手腕活动不灵活,屈伸困难,影响日常生活和工作。

弹响或卡顿:病情较重时,肌腱在发炎腱鞘内滑动不畅,出现弹响或卡顿现象。

无力:手腕肌肉力量减弱,握力下降,拿东西易掉落。

3. 治疗方法:

休息制动:减少手腕活动,必要时用支具固定,让腱鞘充分休息,利于炎症消退。

物理治疗:热敷促进血液循环,缓解疼痛和肿胀;按摩放松肌肉和腱鞘,但要由专业人员操作。

药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生、双氯芬酸等,减轻炎症和疼痛;糖皮质激素局部注射,快速缓解症状,但不宜多次使用;外用药物如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,直接作用于患处。

手术治疗:保守治疗无效时考虑,切开腱鞘减压,解除肌腱压迫,但有感染、损伤神经血管等风险。

中医治疗:针灸刺激穴位,疏通经络;推拿按摩调整关节位置和功能;中药内服或外用,活血化瘀、消肿止痛。

手腕腱鞘炎病因复杂,症状多样,治疗方法需根据病情选择。早期发现和治疗,多数患者可缓解症状、恢复功能。出现相关症状应及时就医,在医生指导下规范治疗,同时注意手腕保养,避免过度劳累,降低复发风险。

(责任编辑:家医在线 )

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