术后护理
术中放置一条细引流管,用于术后排出关节内多余的液体。术后患者膝部包扎大量敷料。患者的腿被放在一个 持续被动运动(CPM)装置内(一种以预设速度和运动次数曲伸膝关节的机械装置)。根据患者的耐受程度逐步增加曲膝速度和次数。卧床时腿部总是放入这个装置中。它有助于患者迅速康复,减少术后疼痛、出血和感染。
患者术后有中度疼痛。术后头3天,患者可以接受“患者自控性止痛治疗”(PCA),或者硬膜外止痛治疗来控制疼痛。疼痛会逐步减轻,到术后第三天,口服止痛药就可以充分缓解疼痛。止痛药在步行和体位改变前1.5小时服用为佳。
术后患者需要建立静脉通道以补充水分和营养。静脉输液管将保留至患者可以进食足够的流质为止。可以预防性使用抗生素以减少发生感染的危险,一旦感染就要切除人造关节。 下肢手术后常常发生血栓形成,患者术后要穿抗血栓长袜或充气压缩长袜,这样可以降低发生血栓形成的危险性。此外,鼓励患者术后早期开始运动和行走。术后第一天患者需要协助才能下床。卧床时,要经常曲伸踝关节以防止血栓形成。