感音神经性耳聋
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什么是感音神经性耳聋
是因外耳中耳有病变,使声音传导过程发生障碍,而引起耳聋。常见致聋原因有外耳道盯聍、异物、炎症、先天性耳道闭锁、急慢性化脓性中耳炎、急慢性非化脓性中耳炎、先天性畸形,肿瘤,大疱性鼓膜炎,耳硬化症早期等。
病变位于螺旋器的毛细胞、听刘经或各级听中枢,对声音的感受与神经冲动的传导发生障碍,所引起的听力下降即为感音神经性耳聋。其中毛细胞病变引起者称感音性聋(耳蜗性聋或终器性聋)常有重振现象,病变位于听神经及其传导径路者称神经性(蜗后性聋或之后性聋),其特点为语言辨别率明显下降。病变发生于大脑皮层听中枢者称中枢性聋,常伴有其经神经系统症状。
感音神经性耳聋的治疗
感音神经性耳聋系指耳蜗、听神经和听觉通路的病变。感音神经性聋的治疗原则:一是恢复或部分恢复已经丧失的听力;二是尽量保存并利用残存的听力。
一、药物治疗:
因为感音神经性聋的致病原因较多,机制与病理改变不尽相同,故讫今尚无一个简单有效、适用于任何情况的药物与治疗方法。目前多在排除或治疗病因性疾病的同时,宜早选用血管扩张剂,降低血液粘稠度的药物、维生素B族、能量制剂,以及必要时在一定期间内应用类固醇激素等进行治疗。如罂粟碱、肝素、654-2、氢麦角碱、地巴唑、川芎嗪、葛根黄酮等血管扩张剂口服或注射。维生素B1、B6、B12,三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C、低分子右旋糖酐,碳酸氢钠,高压氧等治疗,药物治疗无效者可配助听器。
药物中毒性耳聋
听觉系统因遭受到耳毒性药物刺激后,引起听神经系统器质性损伤,
而造成的耳聋,称药物中毒性耳聋。药毒性耳聋是耳聋病中临床发病最多的一种,目前已知耳毒性药物有百余种,其中又以耳毒性抗生素最为常见。
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