营养丰富的平衡饮食即可满足帕金森病患者的需要,没有特别需要禁忌的或者需要过量食用的食物,但有三种饮食成分需要特别关注:纤维素、钙/维生素D和蛋白质。
帕金森病患者中便秘较为常见,特别在疾病晚期。便秘可能是疾病本身的原因造成,也可能与药物不良反应有关,治疗帕金森病的药物大多抑制肠蠕动,可加重便秘。上面介绍的饮食原则可改善便秘。
维生素D缺乏,则钙不能很好地被吸收利用,导致骨骼脆性增加,易发生骨折。帕金森病患者的这种危险更高,因为行走不便和姿势反射障碍使患者更容易跌倒。足量维生素D和钙的摄入可预防骨质疏松。
疾病晚期的患者饮食中应避免高蛋白质,或者含高蛋白的食物尽量放在晚餐食用。因患者服用的左旋多巴是一种氨基酸,吸收时与食物中的中性氨基酸竞争载体,这种竞争作用会减少左旋多巴吸收的量,降低疗效。这种竞争作用在早期并不明显,患者此时只需少量补充左旋多巴胺即能获得满意疗效,但到疾病晚期却能造成明显症状加重。另外的方法是服药半小时后再进食,这样有利于药物的吸收,然而部分患者可能会有明显的胃肠道反应。
帕金森病食谱举例
早餐:牛奶250克,发糕(面粉50克),拌二丝(胡萝卜丝50克、白萝卜丝50克)。
午餐:米饭(大米100克),炒肉丝青椒(瘦猪肉25克、青椒25克)。
加餐:苹果或梨50克。
晚餐:大米粥(大米50克),馒头(面粉100克),醋熘土豆丝(土豆 150克)。
全日烹调用油40克,盐6克。
以上食谱含热量约1822.6千卡(7625.75千焦耳)。
专家小档案:
李存江,1955年出生,现任首都医科大学宣武医院神经内科主任医师,首都医科大学神经病学研究所副所长,北京神经内科会诊中心主任,中华医学会神经病学分会神经病理专业委员会委员,中华神经科杂志和中华内科杂志审稿专家,北京医学杂志编委,现代神经病学进展丛书编委,北京神经病学学术沙龙委员,中央电视台“健康之路”医学顾问。在神经系统疑难及重症疾病的诊断和治疗方面积累了丰富的临床经验,主要研究各种类型的周围神经病,脱髓鞘病,中枢神经系统的感染性疾病和特殊类型的脑血管病。发表学术论文多篇,负责编写和出版专业书籍多部。曾获北京市级科技成果二等奖和局级科技成果一等奖。